Контрастные навязчивости

Навязчивые мысли о насилии и убийстве

Существуют десятки видов обсессий и компульсий, составляющих заболевание, известное как ОКР. Хотя все формы ОКР неприятны, пожалуй, самыми мучительными являются контрастные навязчивости. Это мысли и образы агрессивного или аморального содержания: об убийстве, самоубийстве, нанесении повреждений себе или окружающим (чаще всего своим близким). И хотя такие навязчивости могут формироваться вокруг множества различных тем, их определяют некоторые общие черты: «вторгающиеся» неприятные образы, непрекращающиеся сомнения, чувство вины, страх потери контроля над собой и парализующая тревога. Контрастные навязчивости могут проявляться как ужасающие картинки перед глазами или побуждения к действиям. Так, человек может представлять себе как он бьёт, душит, калечит своих детей, членов семьи, прохожих, животных или самого себя. В этих мелькающих образах он использует в качестве орудия различные предметы: нож, ножницы, разбитую бутылку, электроприборы, яды, автомобиль или собственные руки. Он может испытывать опасение столкнуть кого-нибудь на рельсы, под машину, из окна или с балкона. Или открыть аварийный выход в самолёте во время полёта. Он может также испытывать дискомфорт, оставаясь один на один с более слабым и беззащитным – с ребёнком или с пожилым человеком. Пытаясь снизить частоту возникновения контрастных мыслей, человеку приходится создавать для себя определенные правила поведения, например: не направлять на окружающих острые предметы (или вообще не пользоваться ими), не обнимать своих близких, не держать своего ребёнка на руках над кафельным полом, как можно меньше контактировать с людьми, которым боятся причинить вред, избегать нахождения на платформах, оживлённых перекрёстках и в других людных местах. Это, безусловно, накладывает ощутимые ограничения на привычную жизнедеятельность. Что еще больше портит жизнь таким людям – это чувство вины: «Что я за человек, если у меня появляются такие мысли? Разве возникали бы они, если б я не хотел их осуществить? Я, должно быть, психопат или маньяк!»

Как следует относиться к этим мыслям?

Человек не может контролировать содержание своего ума. Ежедневно через сознание каждого из нас проносятся тысячи мыслей и образов. Многие из них спонтанны и непредсказуемы. И поверьте, мысли, которые одолевают сейчас Вас, хотя бы несколько раз в жизни приходили на ум абсолютно всем людям. Но почему большинство людей продолжают жить нормальной жизнью, а у кого-то из-за этого развивается невроз? Мысль становится навязчивостью тогда, когда человек в уме выполняет в отношении этой мысли два действия: 1) оценивает её как важную, заслуживающую внимания, 2) предпринимает усилия, чтобы избавиться от неё.

Контрастные навязчивости появляются не из-за того, что в Вашем уме присутствуют мысли о насилии, а из-за того, что ОКР требует от Вас ответа на вопрос: почему эти мысли возникают? И почему-то не хватает простого и логичного ответа: Они возникают потому, что у меня есть мозг, а функция мозга – генерировать мысли любой тематики.

Что делать с контрастными навязчивостями?

ОКР не уходит лишь потому, что человек не рискует позволить своим неприятным образам присутствовать в его сознании в течение достаточного времени. Достаточного для того, чтобы осознать правду: ничего ужасного не случится, если позволить себе думать о плохом и не делать ритуалы. Вне зависимости от содержания навязчивостей, излечение от ОКР возможно только в том случае, если Вы признаете, что ритуалы не приносят желаемого результата и никогда его не принесутИ что для избавления Вам рано или поздно придется погрузиться в свои навязчивые образы, не сопротивляясь им и отказавшись от всех защитных манёвров. Фактически, других способов полностью вылечить ОКР нет.

 

Экспозиция при контрастных навязчивостях

Экспозиция заключается в регулярном столкновении лицом к лицу со своими неприятными мыслями – начиная с тех, что вызывают лёгкую тревогу, и постепенно приближаясь к самым отвратительным и ужасающим. Общий принцип всех заданий – увеличить  силу тревоги.

Зачем нужна экспозиция и почему она эффективна при ОКР — читайте в соответствующем разделе.

Существует два варианта экспозиции: в воображении и в реальности.

Экспозиция в реальности

Лучше всего начать с устранения стратегий избегания. Допустим, у Вас существует правило не держать кухонные ножи на виду из опасения, что Вы вдруг потеряете над собой контроль и перережете всю свою семью. Можно начать с того, чтобы поместить ножи туда, где они должны храниться: в деревянную подставку или на настенные крючки. Когда Вы к этому привыкните, можно будет пойти дальше и начать резать этими ножами продукты в процессе приготовления пищи, когда Вы находитесь дома в одиночестве. Следующим шагом будет то же самое действие, но уже в присутствии других людей (последовательность может быть обратной, если у Вас страх нанести вред себе).

Может быть полезным также проведение с экспозиции к словам, которые запускают поток неприятных мыслей и от которых пробегают мурашки по телу, например: «убивать», «убийство», «ранение», «резня», «жестокость», «маньяк» и т.п. Составив список таких слов, можно писать их по много раз на бумаге, произносить вслух или про себя, развешивать по квартире стикеры с этими словами.

Ничего страшного, если максимум, который Вы можете позволить себе сейчас – это читать данную статью. Тот факт, что Вы начали читать её – это уже экспозиция, а то, что Вы продолжаете читать, не отвлекаясь – это предотвращение ритуалов. Фактически Вы уже приступили к этой работе.

Когда Вы почувствуете, что готовы соприкоснуться с более высоким уровнем дискомфорта, можно будет перейти к чтению или просмотру новостей о насилии или убийствах.

Поначалу подобные новостные ленты могут восприниматься как зловещие предсказания ужасных поступков, которые предстоит совершить именно Вам. Но через некоторое время такой практики без попыток самоуспокоения, эти информационные материалы перестанут вызывать ужас и станут для Вас тем, чем они являются на самом деле: всего лишь историями о людях, совершивших преступления.

Более сложные задания могут включать просмотр фильмов ужасов, документальных фильмов о маньяках и тому подобное видео – главное, чтобы их тематика максимально резонировала с Вашими персональными страхами.

Дальнейшее усложнение практики.

Задания продвинутого уровня сложности – это разыгрывание сцен, имитирующих реализацию страхов. Например, для одного молодого человека, страдавшего от навязчивого опасения, что он зарежет своего отца, было разработано специальное задание. Каждый вечер он садился с отцом смотреть телевизор, держа в руке огромный кухонный нож. При этом отец должен был время от времени поворачиваться в его сторону и с серьёзным видом произносить: «Пожалуйста, не убивай меня!»

Наибольшего эффекта можно добиться, постепенно дойдя до полного погружения, когда экспозиция будет совершаться множеством разных способов в течение всего дня. Это может быть нелегко, особенно если навязчивые мысли крайне отвратительны. Но доходя до самых сложных заданий в иерархии, Вы уже мало на что будете реагировать тревогой. И сможете спокойно обдумывать и воображать всё, что придёт в голову, и при этом жить полноценной жизнью (а это и является целью лечения ОКР).

Экспозиция в воображении

Одним из самых эффективных инструментов в лечении контрастных навязчивостей является написание рассказов, в которых реализуются Ваши опасения. Подобные тексты составляются вместе с психотерапевтом или самостоятельно и содержат максимально полное и подробное описание того, как Вы совершаете те ужасные действия, которых больше всего боитесь. Обычно такие рассказы начинаются с описания того, как Вы теряете над собой контроль, «сходите с ума», как внутри Вас пробуждается «маньяк». Далее описываются сцены жестокости или насилия с Вашим участием, страдания Вашей «жертвы» и последствия содеянного. После этого необходимо читать составленный текст по несколько раз в день в течение нескольких недель, до тех пор, пока сила неприятных эмоций не снизится до уровня лёгкого дискомфорта. Для более глубокого погружения в образ и еще большей провокации страха рекомендуется зачитывать текст на диктофон и затем многократно прослушивать его. Звучание собственного голоса, повествующего о совершаемых Вами злодеяниях, способно вызвать значительное усиление тревоги — а чем больше тревоги, тем эффективнее терапия ОКР. Через несколько недель практики этот рассказ становится для Вас тем, чем он является по факту: просто набором слов, описывающих мысль или образ.

 «А вдруг это сведёт меня с ума?»

У вас может возникнуть опасение, что написание такого текста изменит Вас в худшую сторону. Это общераспространённый страх при всех типах ОКР. Но идея о том, что написание рассказа (как и любой другой вид экспозиции) может оказать на Вас негативное воздействие – это само по себе навязчивое опасение. И оно отражает суть вашего восприятия собственных мыслей и чувств. Как человек, страдающий навязчивым страхом заражения, боится, что контакт с грязью может вызвать смертельную инфекцию, также человек с контрастными навязчивостями опасается, что контакт с пугающими образами превратит его в чудовище. Терапия экспозицией во-первых докажет Вам, что это ложное опасение, а во-вторых изменит Ваше отношение к собственным мыслям и к своему воображению.

Прохождение всех описанных этапов обычно занимает несколько месяцев

 

комментариев 78
  1. Здравствуйте, доктор!
    Совсем недавно у меня в голове появились омерзительные мысли относящиеся к родным и покойной маме. Все это ужасно, мерзкие картинки и события. Мама и брат, мама и я… Я чувствую что схожу с ума, потому что я ненавижу себя за эти мысли!! На улице стараюсь не смотреть на прохожих, потому что, мне стыдно и отвратно за себя. Бывает смотря на маму с сыном появляются те же самые картинки насилия и инцеста как и с родными мне людьми. Я считаю, что не заслуживаю ничего в этом мире. Эти мысли не отступят, будут преследовать меня всегда, когда я буду оставаться наидине с собой…. От этого я плачу каждый день. Болят глаза, но эта боль, не сравнится с душевной. Мне ведь нет и 18 лет.
    Только один стресс пережила, теперь это… Я задумываюсь о суициде… Умоляю, помогите..

    • Здравствуйте. То, как сильно Вас заставляют переживать навязчивости, чувствуется в каждом написанном Вами слове. Я понимаю, как Вы страдаете из-за этих мыслей и картинок в уме.
      И мне хотелось бы донести до Вас вот какие идеи:

      1. Вы не несёте ответственности за неприятные мысли, спонтанно возникающие в Вашем сознании. Так устроен мозг человека: мы лишь в очень ограниченной степени можем повлиять на содержание нашего сознания. Фактически единственное, что мы можем сделать со своим умом произвольно — это ненадолго перевести внимание с одного мыслительного процесса на другой. И всё. Мы даже не имеем возможности удерживать своё внимание на одной мысли, не отвлекаясь, более нескольких секунд.
      2. Ваши мысли не определяют то, кем Вы являетесь. Вы можете представлять себе какие угодно мерзкие и страшные вещи, но при этом оставаться честным, благородным и любящим человеком. Это очень важно усвоить каждому, кто от контрастного ОКР. Я не устаю повторять это всем своим клиентам: неприятные, отвратительные мысли бывают у всех людей. Это подтверждено научными исследованиями (Clark, 2000). И лишь очень тонко чувствующие люди придают этим мыслям особенную важность и, как следствие, начинают мучиться от них. Иными словами, Ваши страдания говорят не о том, что вы маньяк или извращенец, а наоборот, что Вы очень чуткий и сверхответственный человек.

      Пожалуйста, дайте себе право не мучиться: перестаньте корить себя за мысли. Не пытайтесь избавиться от них. Вы не можете очистить небо от облаков, и в этом нет ничего страшного. Говорите себе: «Мои мысли не есть я. Это всего лишь ОКР. Оно пытается заставить меня чувствовать себя отвратительно, но я не пойду у него на поводу. Я позволю мыслям присутствовать, но я не буду винить себя за них».

  2. Дмитрий, добрый день. Пожалуйста, помогите разобраться. Уже больше месяца живу в психологическом аду. У меня появились нежелательные мысли и представления и такое ощущение, что эти сцены были в реальности. Как будто у меня был половой контакт с несовершенолетней. И что сам процесс я снимал на видеокамеру.Полный трэш. Я не могу полноценно жить. Постоянно проворачиваю это в голове. Как убедиться что всё это бред?? вызванная к примеру какие нибудь особенностями характера. Я очень мнительный и социофобны человек. Помогите, пожалуйста.

    • Александр, то что Вы описываете — навязчивые сомнения, направленные в прошлое, — очень характерный симптом ОКР. Я бы не рекомендовал Вам «убеждаться» в том, что это бред, потому что проверки себя, своей памяти, поиск «следов преступления» — это всё компульсии, которые делают Вам только хуже. Полезнее было бы принять наличие этих мыслей как неизбежный факт, ничего с этим не делать и перетерпеть страх. Это в общих словах, а по-хорошему конечно нужна очная когнитивная психотерапия.

  3. Здравствуйте!!!У меня несколько месяцев назад после стресса появился страх причинить вред жене, сначала я боялся это сделать в сонном состоянии, когда я сплю, потом он сменился на страх сойти с ума, затем я стал просто бояться причинить вред жене. Я обратился к психотерапевту, он сказал что это тревожное расстройство и прописал нейролептики.Со страхом сойти с ума я справился. А вот мысли о причинение вреда не дают мне покоя, страха уже почему то нет (может быть из-за лекарств) и тревоги нет, есть просто мысли… Я уже не знаю куда от них деться, они возникают с утра и мучают меня до вечера. Я уже начинаю сомневаться , может быть это желание, вдруг я вправду что-то могу сделать.Ещё я заметил, что у меня появилась тяга каждый день искать в интернете похожие истории и после их прочтения я успокаиваюсь, я могу по несколько раз читать одни и те же статьи каждый день, может ли это быть компульсией? Иногда хочется убежать куда- нибудь, скрыться от всех, как эти мысли достали, даже иногда стал плакать, когда они сильно одолевают!!!

    • Здравствуйте, Кирилл.
      1) Нейролептики малоэффективны при навязчивостях. Современные руководства по фармакотерапии ОКР дают по этому поводу чёткую рекомендацию: в первую очередь необходим приём только одного антидепрессанта (СИОЗС или анафранил) в субмаксимальной или максимальной дозе в течение нескольких месяцев. Найдите психиатра, который сможет грамотно назначить лечение.
      2) Контрастное ОКР всегда пытается заставить человека думать, что неприятные вторгающиеся мысли — это его настоящие желания. Это обман.
      3) Ежедневное чтение однотипных статей в интернете с целью получения облегчения — это компульсия (т.н. поиск разубеждения).

  4. Я в подростковом возрасте мыл руки так часто, что у меня начинала трескаться и облазить кожа. Жуть. Я старался открывать двери локтями, чтобы не дай бог не запачкать руки. Довольно мучительная хрень, но контрастные навязчивости ещё хуже.

    • Самые неприятные навязчивости — те, которые мучают человека в данный момент. Регулярно слышу от своих клиентов что-то наподобие «Не понимаю, как можно переживать по поводу [сексуальной ориентации, мыслей о насилии, загрязнении, газовой плиты, замков и т.д.]; вот то, что происходит в моей голове сейчас — это самое ужасное!»

  5. Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, или хотя бы подскажите, на правильном ли я пути лечения. Мне кажется, случай у меня не самый тяжелый, так как важности навязчивым мыслям я практически не придаю и к тому же прочитала об этом несколько статей, после чего состояние улучшилось, я думаю, из-за подтверждения догадок о их незначимости. Проблема такова — навязчивые мысли (пожелания смерти и всякие негативные мысли), которые появляются в течение 5 месяцев,на которые я уже почти не обращаю внимания(только в случае с близкими людьми остается несильная тревога) и практически сразу «нейтрализую» их «хорошим» вариантом. Иногда навязчивые мысли не успевают появляться, а сразу (часто «на автомате») появляются нейтрализующие мысли. Сейчас пытаюсь сопротивляться появлению нейтрализующих мыслей, что практически невозможно для меня, они все-равно появляются. Для этого приходится сжимать кулаки, давить руками на голову и т.д. Подскажите, пожалуйста, правильно ли я делаю, и стоит ли вообще продолжать самолечение или лучше обратиться к врачу?

    • Наталия, в Вашем случае сопротивляться компульсиям наверное смысла не имеет, поскольку они случаются, насколько я понимаю, помимо Вашей воли. Клиентам, у которых это происходит, мы обычно рекомендуем либо «портить» компульсии (то есть после того, как на автомате появилась «хорошая» мысль, сразу специально думать «плохую»), либо стараться вообще никак не вмешиваться в эти процессы и просто отмечать в своём сознании возникновение обсессий и компульсий.

  6. Помогите пожалуйста. Я уже не знаю окр у меня или шизофрения.дело в том что 2 года тому назад у меня на фоне неприятности на работе начались панически атаки.которые перерасти в навязчивый мысли ((.мысли были всякие :приченить вред себе или окружающим,навязчивый песни,…и.т. д.лежала на обследование в пнд поставили невроз +депрессия.
    Выписали но состояние такое как было осталось…
    Сейчас стало не выносимо просыпаюсь с мыслью что сейчас сойду с ума…и так до самого вечера не нахожу себе места.стала как не нормальная прислушаться к голове .к ощущениям что в ней твориться.из за этого всего началось угнетающее состояния.хожу как зомби с мыслью что сейчас сойду с ума.
    Не однократно приема андидеприсанты но от них Ещё хуже состояние.
    Помогите прошу больше сил нет…мысли просто покончить с собой.

    • Ольга, если нет возможности работать с психотерапевтом, то Вам нужно хотя бы проконсультироваться у грамотного психиатра, который правильно назначит лекарственное лечение. То что от антидепрессантов «ещё хуже состояние» вовсе не значит, что антидепрессанты Вам не помогут. Это скорее всего значит, что Вам назначали неправильный препарат, или не в той дозе, или на недостаточно продолжительный срок, или не прикрывали их седативными препаратами. Если хотите, я дам Вам контакты психиатра, который может проконсультировать по скайпу. Напишите мне на почту.

  7. Здравствуйте! Можно ли с Паксила перейти на Рексетин?

    • Здравствуйте.
      Паксил и Рексетин — это разные торговые названия одного и того же вещества (пароксетина). Поэтому да, можно, с сохранением прописанной врачом дозы.

  8. Здравствуйте доктор. У меня к Вам такой вопрос: как Вы рассматриваете в плане эффективности буддийские практики, нацеленные на отпускание, невовлечение по отношению к приходящим мыслям, эмоциям? Например методы: анапанасати, дзадзэн, шаматха.
    Ещё мне кажется что сильным терапевтическим свойством обладает исповедь у священника, но при условии что есть вера.

    • Очень хороший вопрос, Денис! Буддийские практики радикального принятия и отстраненного наблюдения за мыслями лежат в основе так называемой Третьей Волны когнитивно-поведенческой психотерапии (Acceptance and Commitment Therapy и Mindfulness Based Cognitive therapy). Это прекрасные техники, которые в сочетании с когнитивной проработкой ошибок мышления дают ощутимый результат. Однако, как и методика экспозиции, медитация требует регулярного и правильного выполнения. Когда я говорю про правильное выполнения, я в первую очередь подразумеваю, что медитация не должна становиться способом избегания непрятных мыслей. Изучение и практика майндфулнесс входит в программу терапии ОКР в нашей клинике.

  9. Добрый день доктор! На вас последняя надежда, помогите прошу! Две недели назад появилась мысль что , я хочу ударить своего ребёнка , я попыталась это сделать , удалила его по ноге и по попе , потом очень сильно плакала , чувчтвуя себя чудовищем . эти мысли возникали в октябре 2015 года когда я кормила его и мысли пришли задушить , потом в 2016 в мае тоже пришли мысли задушить , я даже взяла подушку и пыталась положить на лицо , но долго не удерживала, он испугался начал плакать и я начала себя винить и плакать… Потом все прошло ..И вот в декабре 13 числа все началось снова . Мне хочется умереть от этих мыслей . Всегда приходят мысли что я избеваю или обливаю кипятком , я вначале не думала но потом прочитала что надо со страхом прям к лицом выйти , и прокручивала в голове что наношу телесные повреждения , душу, избиваю , кипяток проливаю на тело и тд . Вроде немного отпускала потом , но почему то потом решила что, лучше использовать 4 шага по Швабцу , отмечала мысль и думала что она не имеет важности , это просто ОКР, это не я , это моё ОКР , что я никогда не сделаю ничего чтобы вбить ребёнка. но почему тогда я попыталась ударить ?! Прошу помогите, я боюсь кому то сказать , к врачу идти не могу. живу в деревне , меня никто не поймёт ….

    • Здравствуйте, Анжела.
      Я бы настоятельно рекомендовал Вам обратиться за консультацией к частному психиатру/психотерапевту. Современные средства связи (Skype, Oovoo) позволяют делать это на расстоянии, даже не выезжая из деревни. Вам важно поделиться с кем-то своими переживаниями (лучше со специалистом, который понимает в чём дело) — это даст Вам облегчение. Даже если у Вас нет возможности получать регулярную психотерапию, нужно чтобы Вам по крайней мере была назначено адекватное лекарственное лечение.

  10. Здравствуйте доктор. У меня скорее просто вопрос, нежели просьба о помощи. Мне 23 года, в детстве мне поставили диагноз ОКР, насколько я помню в следствии незначительной родовой травмы. В полной степени что такое ОКР я понял, буквально, только что, пока читал коментарии. Симптомы меня не сильно беспокоят, просто часто дверь проверяю (максимум 2-3 раза за вечер), когда соприкасаюсь с грязным (по моему мнению) предметом руки сразу мою и тд. Еще, я думаю, у меня есть признаки арифмомании (постоянно считаю количество сделанных затяжек сигареты). Только что я понял, что всякие «плохие» мысли тоже один из симптомов. Мысли бывают, вообще, всякие разные и на тему убийства, и сексуальные, но я никогда не заострял на них внимания больше 10 секунд, да и вообщем то всегда понимал, что это просто воображение, просто полный бред. За свои действия я не беспокоюсь. Просто стало интересно, такие мысли, время от времени, бывают у всех людей или конкретно у обладателей ОКР? У меня такое случается 1-2 раза в месяц, но я даже не пытаюсь с ними справится, просто растворяю их в потоке мыслей и не парюсь. Единственное, что мне не очень нравится, это то что мне бывает сложно сконцетрироваться на одном деле, то ухо чешется, то нога, но я не уверен, что это как то связанно с ОКР. Нужно ли мне сходить к врачу на прием или все рамках нормы? Заранее спасибо за ответ.

    • Кирилл, вторгающиеся неприятные мысли (т.н. интрузии) есть абсолютно у всех людей. Обратить на такую мысль внимание и не пытаться с ней справиться — это совершенно здоровая реакция. Поэтому не переживайте, у Вас всё в порядке.

  11. Здравствуйте.
    Была у невролога, поставили диагноз невроз. У меня часто случаются панические атаки, когда еду в автобусе, чувство что вот-вот не смогу дышать. Иногда посещают плохие мысли, в последнее время ничего не радует, иногда бывают мысли о смерти. Часто хочется плакать. Когда посещают плохие мысли мне кажется что ,то о чем я думаю так и случится. Постоянные тревоги, переживаю за всё. Это может быть ОКР и куда обращаться в таком случае?

    • Здравствуйте, Мария.
      Скорее всего можно предполагать у Вас наличие депрессии в сочетании с паническим расстройством. Вам следует обратиться к психиатру/психотерапевту (желательно практикующему когнитивную терапию).

  12. Добрый день!
    Мой первый окр запустился после того, как долгое время не курив травки я все-таки решила её покурить (кормить грудью ребёнка к тому моменту перестала). Это было ужасно!!! Я вдруг осознала в голове, что могу сейчас (тогда) убить своего малыша и затем себя, такой ужас меня охватил, стало тяжело дышать, руки и ноги похолодели и эта ужасная мысль не переставала меня покидать … Думала, что перекурила… Стала поедать шоколад, запивать кофе, а мысль все оставалась, после чего начала обращаться к Богу и молиться и просить его чтобы мой разум вернулся! С тех пор не курю, алкоголь редко.
    Второй случился сегодня: утро началось рано, по назначению своего невролога выпила Диакарб 1 таблетку, через 1,5 часа аспоркам1 и мексидол 1(небольшая гидроцефалия и частые головные боли), затем отправилась гулять. Пройдя домой через пару часов почувствовала тревожность из-за частых позывов в туалет по маленькому(действие таблеток), а затем и по большому, появилась тошнота и запустился процесс, опять навязчивое состояние сопровождающееся и ещё плохим самочувствием (видать отравилась, лежу в инфекционной больнице после всего перечисленного)! Во время приступа молилась изо всех своих сил, было реально страшно, я и сын одни дома, на ножи старалась не смотреть, один даже убрала по дальше. Приехал муж и меня начало отпускать. Ему боюсь говорить, вдруг не поймёт (хотя врач скорой сказал: что у меня случился невроз по описаным симптомам)! Что мне делать? Может в моем случае запускать окр контрастный Интоксикация организма? Если начну пить успокаивающие чаи поможет? Только прошла с психологом курс, вышли на основную проблему не сдержанности, но о том случае говорить не стала, ведь не думала, что такое может повториться и без наркотиков!

    • Ирина, я вижу тут следующий механизм закрепления симптомов ОКР. В момент первого появления контрастных мыслей (после курения марихуаны), вы испытали телесные симптомы тревоги: затруднение дыхания, холод в руках и ногах. Ваш ум воспринял ситуацию как опасную и мгновенно выработал правило: если в теле происходит что-то непонятное, значит со мной что-то не так, значит я могу потерять контроль над собой. Мозг связал воедино непривычные телесные симптомы и контрастные мысли. Поэтому в сегодняшней ситуации, когда под действием диуретика Вы почувствовали новые незнакомые ощущения в теле (учащенное мочеиспускание, покалывания в конечностях, легкая дереализация — типичные эффекты Диакарба), Ваш ум автоматически запустил реакцию тревоги и зафиксировался на неприятных вторгающихся мыслях. Плюс к этому Вы подлили масла в огонь молитвами и избеганием ножей, тем самым возведя вторгающиеся мысли в ранг сверхважных — в уме стала закрепляться идея: «Я избегаю ножей, значит это действительно опасно». Полагаю, что диарея и рвота — это тоже скорее всего симптомы сильного страха, а не интоксикация.
      «Успокаивающие чаи» не устранят основную для ОКР проблему: придание особой значимости мыслям. Психолог сможет помочь Вам только в том случае, если он знает, что такое ОКР, и если он работает в парадигме когнитивно-поведенческой психотерапии.

  13. Здравствуйте!У меня воздержание 5 лет, может ли это как-то усилить сексуальные обсессии?

  14. Доктор мне кажется, что у меня самый неприятный и странный вид ОКР. У меня перфекционизм на покупку различных самых лучших и дорогих вещей. Допустим, увидел я IPhone 10 и все мое невроз говорит, ты ведь должен как перфекционист, брать самое лучшее, последнее, дорогое и пока не куплю меня тревожит навязчивая мысль. Приходится покупать не смотря ни на что и так всегда увидел дорогой велосипед и все тревога не отступает, это так неприятно столько денег уже потратил, благо что могу позволить себе, не представляю что было бы со мной, будь я безденежным, с ума сошел бы наверное.Помоигите ,заранее спасибо!

  15. Здравствуйте, доктор! Умираю от контрастной навязчивости. Как доказать себе, что я не осуществила её?

  16. Доброго времени суток! Подскажите, пожалуйста… Началось все года 2,5 назад. Я увлеклась темой «маньяки»… Хотела понять что происходит у человека в голове, когда он таким становится, научиться различать их в толпе, ловить и сажать их в тюрьму. Полгода я читала их рассказы. Мне не было приятно это читать, я даже иногда плакала. Но считала что только так я научусь их различать из основной массы людей. В итоге я мне стало это противно… и я перестала читать такое, поняла, что это нереально. Через месяцев два-три я уже и не вспоминала об этом, но тут началась жесть. У меня резко появились мысли причинить вред своим близким и домашним животным. При первом приступе я не обратила на него особого внимания. Второй приступ (так я называю это состояние) приключился даже не дома, а в гостях. Поток мыслей был настолько сильным, что меня гоняло в туалет каждые пять минут: то диарея, то мочеиспускание. Поток мыслей занимал 90% в моей голове. Я плакала, была подавлена. Боялась когда выключали свет чтобы спать, потому что мне казалось «во сейчас я поймаю галлюцинации, сойду с ума». В интернете прочитала что у меня ОКР и то, что это только мысли, но недолго думая пошла к психотерапевту. Меня положили в кризисное отделение. Пролежала там полтора месяца. Из таблеток давали анафранил 100 мг в день, ну и витамины в виде уколов группы Б. Не могу сказать что мне это все помогало… Я только испытывала «эффект побочки» от анафранила. Мысли как были так и остались просто немного изменилось отношение к ним. Когда меня выписали мне было очень трудно возвращаться домой, адаптироваться. С психологом в больнице мы пришли к выводу что такие мысли у меня появляются только после того когда я разозлилась и не выразила эту злость… то есть я все всегда держу в себе. Ну по-сути она права, я очень долго терплю если мне что-то не нравится, но наблюдая за собой я заметила, что мысли появляются не всегда от этого. Примерно год я ходила к психотерапевту, она корректировала лечение. Но мысли никуда никогда не уходили. И я опять почувствовала ухудшение и легла в больницу. В больнице мне дополнительно к Анафранилу начали давать Торендо, но кроме того что у меня от него была дикая неусидчивость и я ничего не видела впереди (хотя свое зрение у меня 100%) не было. Тем не менее, мне его продолжали давать. К выписке мое состояние ухудшилось еще. Мне показалось, что чем больше я на это делаю акцент (хожу по врачам, делаю записи в дневнике и т.п.), тем мне хуже и решила перестать пить таблетки, ходить по врачам и старалась забить на это все.
    Не могу сказать что это мне помогало. Но после того как я полностью перестала пить Анафранил (через месяца 4) мне стало становиться все хуже и хуже. Я снова сходила к психотерапевту. Сказала что перестала пить таблетки, но хотелось бы проставить уколы и походить на «сенсорное одеяло» и «расческу». Она выписала мне три вида уколов. Название не припомню, но у одних был эффект для улучшения кровообращения, про другие она сказала что это как антидепрессант. Я начала их ставить 16.04.18, а к 20.04.18 у меня полностью пропали мысли. Я даже начала радоваться жизни. Такой эффект был до прекращения процедур.
    После все опять сошло на нет. Кажется что стало совсем плохо. Теперь уже у меня засела мысль в голове что я не только начну убивать, а что буду от этого удовольствие испытывать. И иногда прям казалось что от одного слова «убей» у меня будто возбуждение, хотя его не было, я проверяла сама себя. Сходила к психиатру, она мне выписала Адаптол на ночь и днем, три раза в день Фенибута и сказала что это из-за того что я себя загнала, что не даю волю своим эмоциям, что нельзя держать все в себе.
    Я принимаю эти препараты уже около двух недель, но не могу сказать, что они мне помогают. Может быть я стала чуть спокойнее, но эти мысли как были, так и остались и очень сильно пугают меня. Я обвиняю себя за то что тогда увлеклась этой темой про «маньяков», смотрю на людей и мне кажется что простые бытовые вещи — это счастье, которого я не ценила раньше. А теперь мучаюсь, боюсь постоянно саму себя. Твержу себе что я никого не хочу убивать и то, что меня это не возбуждает. А если до этого дойдет, то я лучше убью себя чем буду жить таким чудовищем.
    У меня ОКР или запущенные вариант? И что мне теперь делать? Мысли опять на 90% занимают мою голову, особенно когда я одна дома. Я очень устала от этого.

  17. Здравствуйте.Моего сына 12 лет преследуют мысли агрессивного харпктера по отношению ко мне,сестре.Что это может быть?Сам он понимает,что это неправильно,даже плачет иногда.И что предпринять нам,как родителям?.Спасибо.

  18. Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться в одном вопросе. То, что у меня ОКР- это я уже поняла месяца 3 назад, смотрела сериал и там во втором сезоне началась жесть, был какой то псих, который убивал и калечил людей,смотрела сериал 24 часа без остановки 1 сезон, а во втором началась адская фигня. Было часа 4 ночи молодой человек спал, я устала и легла к нему , и тут началась жесть,мне стали в голову приходить ужасные картинки, что его рука в крови и т.д… я испугалась, пошла ванну чтобы отвлечься, начала плакать и мне стало страшно.дальше началось развитие ОКР, мне казалось что я могу причинить вред ему, я не резала продукты и перестала заниматься готовкой. Это прошло и я вернулась к готовке. На протяжении некоторого времени пыталась применять к себе практики и читать статьи ,возможно это и помогло. Но недавно у меня началась другая проблема, я была на собеседовании с девушкой и после шла домой, и тут мне пришла мысль в голову, а вдруг я сделала ей что плохое или причинила вред и ушла, но этого не помню. Я попыталась быстро отвлечься, но не смогла и теперь после каждой встречи 1на1, я пишу людям чтобы они мне ответили и чтобы я поняла, что ничего плохого я не сделала и не сделаю никогда. Я это осознаю, но ничего не могу поделать и стараюсь написать или позвонить и спросить, дошли ли они до дома или сказать ,» спасибо за встречу » . Мне это так надоело, я хочу просто жить и все. Боюсь идти к психотерапевту, решает ещё что я психопатка какая то. Я знаю, что я другой человек и что я не причиню людям вред,но этот коварный ОКР просто не отпускает меня .

  19. Дмитрий, здравствуйте.
    Вот уже несколько лет я борюсь с симптомами ОКР, только в этом году с ними бороться стало ещё тяжелей.
    Мне кажется, что я действительно совершу какой-нибудь поступок по отношению к своим близким, думаю, что реально этого хочу, и мне от этого очень страшн, я люблю своих близких и одновременно боюсь за них, что мои мысли могут осуществиться и я захочу это сделать.
    Подскажите, в чём моя проблема, пожалуйста?

    • Антон, проблема может быть в том, как именно Вы боретесь с симптомами. Если под борьбой Вы подразумеваете попытки очистить ум от нежелательных мыслей или, например, заменить плохие мысли позитивными — то этим вы только подкармливаете важность интрузий и делаете себе хуже.

  20. Здравствуйте, у меня проблема. Всякие мысли у меня давно, то я боялась умереть, то что вред нанесу себе или кому то, а теперь вообще ужас начался, я боюсь что я могу сама типо пообещать что то и сделать что то плохое. Эти мысли полностью занимают мою голову, я не хочу жить, уже неделю пью ад. Мне страшно , что я схожу с ума, меня ничего не радует и я и не могу успокоиться. А у меня ведь семья, ребенок, но меня как будто ничего не интересует.

Добавить комментарий