Навязчивые мысли о насилии и убийстве
Существуют десятки видов обсессий и компульсий, составляющих заболевание, известное как ОКР. Хотя все формы ОКР неприятны, пожалуй, самыми мучительными являются контрастные навязчивости. Это мысли и образы агрессивного или аморального содержания: об убийстве, самоубийстве, нанесении повреждений себе или окружающим (чаще всего своим близким). И хотя такие навязчивости могут формироваться вокруг множества различных тем, их определяют некоторые общие черты: «вторгающиеся» неприятные образы, непрекращающиеся сомнения, чувство вины, страх потери контроля над собой и парализующая тревога. Контрастные навязчивости могут проявляться как ужасающие картинки перед глазами или побуждения к действиям. Так, человек может представлять себе как он бьёт, душит, калечит своих детей, членов семьи, прохожих, животных или самого себя. В этих мелькающих образах он использует в качестве орудия различные предметы: нож, ножницы, разбитую бутылку, электроприборы, яды, автомобиль или собственные руки. Он может испытывать опасение столкнуть кого-нибудь на рельсы, под машину, из окна или с балкона. Или открыть аварийный выход в самолёте во время полёта. Он может также испытывать дискомфорт, оставаясь один на один с более слабым и беззащитным – с ребёнком или с пожилым человеком. Пытаясь снизить частоту возникновения контрастных мыслей, человеку приходится создавать для себя определенные правила поведения, например: не направлять на окружающих острые предметы (или вообще не пользоваться ими), не обнимать своих близких, не держать своего ребёнка на руках над кафельным полом, как можно меньше контактировать с людьми, которым боятся причинить вред, избегать нахождения на платформах, оживлённых перекрёстках и в других людных местах. Это, безусловно, накладывает ощутимые ограничения на привычную жизнедеятельность. Что еще больше портит жизнь таким людям – это чувство вины (об этом у меня есть отдельная статья): «Что я за человек, если у меня появляются такие мысли? Разве возникали бы они, если б я не хотел их осуществить? Я, должно быть, психопат или маньяк!»
Как следует относиться к этим мыслям?
Человек не может контролировать содержание своего ума. Ежедневно через сознание каждого из нас проносятся тысячи мыслей и образов. Многие из них спонтанны и непредсказуемы. И поверьте, мысли, которые одолевают сейчас Вас, хотя бы несколько раз в жизни приходили на ум абсолютно всем людям. Но почему большинство людей продолжают жить нормальной жизнью, а у кого-то из-за этого развивается невроз? Мысль становится навязчивостью тогда, когда человек в уме выполняет в отношении этой мысли два действия: 1) оценивает её как важную, заслуживающую внимания, 2) предпринимает усилия, чтобы избавиться от неё.
Контрастные навязчивости появляются не из-за того, что в Вашем уме присутствуют мысли о насилии, а из-за того, что ОКР требует от Вас ответа на вопрос: почему эти мысли возникают? И почему-то не хватает простого и логичного ответа: Они возникают потому, что у меня есть мозг, а функция мозга – генерировать мысли любой тематики.
Что делать с контрастными навязчивостями?
ОКР не уходит лишь потому, что человек не рискует позволить своим неприятным образам присутствовать в его сознании в течение достаточного времени. Достаточного для того, чтобы осознать правду: ничего ужасного не случится, если позволить себе думать о плохом и не делать ритуалы. Вне зависимости от содержания навязчивостей, излечение от ОКР возможно только в том случае, если Вы признаете, что ритуалы не приносят желаемого результата и никогда его не принесут. И что для избавления Вам рано или поздно придется погрузиться в свои навязчивые образы, не сопротивляясь им и отказавшись от всех защитных манёвров. Фактически, других способов полностью вылечить ОКР нет.
Экспозиция при контрастных навязчивостях
Экспозиция заключается в регулярном столкновении лицом к лицу со своими неприятными мыслями – начиная с тех, что вызывают лёгкую тревогу, и постепенно приближаясь к самым отвратительным и ужасающим. Общий принцип всех заданий – увеличить силу тревоги.
Зачем нужна экспозиция и почему она эффективна при ОКР — читайте в соответствующем разделе.
Существует два варианта экспозиции: в воображении и в реальности.
Экспозиция в реальности
Лучше всего начать с устранения стратегий избегания. Допустим, у Вас существует правило не держать кухонные ножи на виду из опасения, что Вы вдруг потеряете над собой контроль и перережете всю свою семью. Можно начать с того, чтобы поместить ножи туда, где они должны храниться: в деревянную подставку или на настенные крючки. Когда Вы к этому привыкните, можно будет пойти дальше и начать резать этими ножами продукты в процессе приготовления пищи, когда Вы находитесь дома в одиночестве. Следующим шагом будет то же самое действие, но уже в присутствии других людей (последовательность может быть обратной, если у Вас страх нанести вред себе).
Может быть полезным также проведение с экспозиции к словам, которые запускают поток неприятных мыслей и от которых пробегают мурашки по телу, например: «убивать», «убийство», «ранение», «резня», «жестокость», «маньяк» и т.п. Составив список таких слов, можно писать их по много раз на бумаге, произносить вслух или про себя, развешивать по квартире стикеры с этими словами.
Ничего страшного, если максимум, который Вы можете позволить себе сейчас – это читать данную статью. Тот факт, что Вы начали читать её – это уже экспозиция, а то, что Вы продолжаете читать, не отвлекаясь – это предотвращение ритуалов. Фактически Вы уже приступили к этой работе.
Когда Вы почувствуете, что готовы соприкоснуться с более высоким уровнем дискомфорта, можно будет перейти к чтению или просмотру новостей о насилии или убийствах.
Поначалу подобные новостные ленты могут восприниматься как зловещие предсказания ужасных поступков, которые предстоит совершить именно Вам. Но через некоторое время такой практики без попыток самоуспокоения, эти информационные материалы перестанут вызывать ужас и станут для Вас тем, чем они являются на самом деле: всего лишь историями о людях, совершивших преступления.
Более сложные задания могут включать просмотр фильмов ужасов, документальных фильмов о маньяках и тому подобное видео – главное, чтобы их тематика максимально резонировала с Вашими персональными страхами.
Дальнейшее усложнение практики.
Задания продвинутого уровня сложности – это разыгрывание сцен, имитирующих реализацию страхов. Например, для одного молодого человека, страдавшего от навязчивого опасения, что он зарежет своего отца, было разработано специальное задание. Каждый вечер он садился с отцом смотреть телевизор, держа в руке огромный кухонный нож. При этом отец должен был время от времени поворачиваться в его сторону и с серьёзным видом произносить: «Пожалуйста, не убивай меня!»
Наибольшего эффекта можно добиться, постепенно дойдя до полного погружения, когда экспозиция будет совершаться множеством разных способов в течение всего дня. Это может быть нелегко, особенно если навязчивые мысли крайне отвратительны. Но доходя до самых сложных заданий в иерархии, Вы уже мало на что будете реагировать тревогой. И сможете спокойно обдумывать и воображать всё, что придёт в голову, и при этом жить полноценной жизнью (а это и является целью лечения ОКР).
Экспозиция в воображении
Одним из самых эффективных инструментов в лечении контрастных навязчивостей является написание рассказов, в которых реализуются Ваши опасения. Подобные тексты составляются вместе с психотерапевтом или самостоятельно и содержат максимально полное и подробное описание того, как Вы совершаете те ужасные действия, которых больше всего боитесь. Обычно такие рассказы начинаются с описания того, как Вы теряете над собой контроль, «сходите с ума», как внутри Вас пробуждается «маньяк». Далее описываются сцены жестокости или насилия с Вашим участием, страдания Вашей «жертвы» и последствия содеянного. После этого необходимо читать составленный текст по несколько раз в день в течение нескольких недель, до тех пор, пока сила неприятных эмоций не снизится до уровня лёгкого дискомфорта. Для более глубокого погружения в образ и еще большей провокации страха рекомендуется зачитывать текст на диктофон и затем многократно прослушивать его. Звучание собственного голоса, повествующего о совершаемых Вами злодеяниях, способно вызвать значительное усиление тревоги — а чем больше тревоги, тем эффективнее терапия ОКР. Через несколько недель практики этот рассказ становится для Вас тем, чем он является по факту: просто набором слов, описывающих мысль или образ.
«А вдруг это сведёт меня с ума?»
У вас может возникнуть опасение, что написание такого текста изменит Вас в худшую сторону. Это общераспространённый страх при всех типах ОКР. Но идея о том, что написание рассказа (как и любой другой вид экспозиции) может оказать на Вас негативное воздействие – это само по себе навязчивое опасение. И оно отражает суть вашего восприятия собственных мыслей и чувств. Как человек, страдающий навязчивым страхом заражения, боится, что контакт с грязью может вызвать смертельную инфекцию, также человек с контрастными навязчивостями опасается, что контакт с пугающими образами превратит его в чудовище. Терапия экспозицией во-первых докажет Вам, что это ложное опасение, а во-вторых изменит Ваше отношение к собственным мыслям и к своему воображению.
Прохождение всех описанных этапов обычно занимает несколько месяцев
Все свежие научные данные по лечению ОКР и тревожных расстройств — теперь в моём телеграм-канале: https://t.me/OcdAndAnxiety
Я никак не могу разобраться, ОКР у меня или что-то другое. У меня есть мысли о том чтобы нанести кому-то вред. Эти мысли мне очень очень неприятны и я точно знаю, что их осуществление было бы совершенно ужасно. Но у меня нет панических атак при появлении этих мыслей, как у большинства окр-щиков. Когда приходят такие мысли я просто весь напрягаюсь, сжимаю кулаки и изо всех сил стараюсь убедить себя, что я не сделаю ничего плохого. Или стараюсь думать о чем-то хорошем. У меня случаются панические атаки, но по другим поводам, они не связаны с мыслями о насилии. То что со мной происходит — это контрастное ОКР?
Повторюсь, все эти мысли мне крайне неприятны.
Здравствуйте. Мне не вполне ясно, откуда у Вас взялось убеждение о том, что для диагноза ОКР необходимо наличие панических атак в момент возникновения интрузивных мыслей. Все, что Вы описываете, это типичные симптомы ОКР с обсессиями контрастного содержания:
— у вас есть нежелательные мысли,
— они вызывают у Вас сильную неприязнь,
— Вы боитесь, что реализуете их, но при этом не хотите этого делать,
— Вы выполняете ритуалы: стараетесь «думать о хорошем» при появлении мыслей.
Зачастую пациенты с ОКР сообщают также о наличии панических атак, но наличие последних вовсе не обязательно для постановки диагноза ОКР. К тому же панические атаки чаще всего сопровождаются страхом смерти от внезапного ухудшения здоровья — то есть имеют другое содержание, нежели навязчивости.
здравствуйте. у меня проблемы с окр начались еще в старших классах школы. у меня тогда стали появляться образы того что мои родители погибают в аварии и я очень боялся что если у меня есть в голове такие мысли значит я действительно хочу чтобы они умерли. и мне казалось что это может случиться как раз изза того что я об этом думаю. в последние два года до того как начал принимать лекарства появились новые мысли — что я сам своими руками могу убить своих родителей и домашних животных. и эти мысли меня реально захватили. в какие-то моменты было такое ощущение что кроме этих контрастных мыслей у меня в голове вообще ничего нет. прочитав вашу статью понимаю что это наверное было изза того что я очень упорствовал в попытках избавиться от них. теперь когда лекарства сняли тревогу у меня появился новый страх. я боюсь что если эти контрастные мысли не вызывают у меня отвращение как раньше, значит я приблизился к тому чтобы реализовать их. и получается что лекарства убирают барьер который ограждал меня от этих ужасных действий. скажите пожалуйста оправданы ли мои опасения??
Здравствуйте, Павел. Как и многие люди с ОКР, Вы допускаете несколько ошибок мышления.
1) Оценка собственных мыслей как чрезвычайно важных. Почти все ОКРщики придают особую важность своим мыслям. В том числе и Вы пишите, что наличие в сознании неприятных образов о несчастном случае якобы означает то, что Вы желаете им смерти. Фактически же наличие неприятных образов означает лишь то, что Вы являетесь живым человеком, чей мозг (как и у всех остальных живых людей) ежедневно создаёт несколько тычяч мыслей, среди которых попадаются и нежелательные.
2) Магическое мышление. Вам кажется, будто Ваши мысли могут повлиять на реальность. Но мы не обладаем способностью воздействовать на реальный мир при помощи мыслей. Если бы это было возможно, то можно было бы, например, не ходить на работу, а лишь думать о появлении денег в кошельке и затем находить в нём свежие купюры:)
3) Вы сообщаете о том, что снижение тревоги может приблизить Вас к реализации контрастных мыслей. Но это лишь очередная уловка ОКР, очень характерная для контрастных и сексуальных навязчивостей. При этом фактически беспокоитесь Вы не меньше. Просто до этого Вы беспокоились по поводу самих мыслей, а теперь беспокоитесь по поводу якобы отсутствия беспокойства. То есть в действительности ничего не поменялось.
Здравствуйте доктор!
Я постоянно задаюсь вопросом, пройдет ли когда нибудь этот страх… В моем уме возникают такие мысли что душа в пятки уходит. Мне кажется что я теряю контакт с реальностью… Я боюсь, не шизофрения ли у меня… Ведь у нормальных людей таких мыслей не возникает… Я работал с психологом два года и чувствовал себя довольно прилично. За последние полтора года я обращался к 5 разным психиаторам и все они сказали что у меня ОКР. На некоторое время я успокаивался, но затем появлялись сомнения: не ошибся ли врач, не забыл ли спросить у меня что нибудь, не скрыл ли я от него какие-то симптомы. Или может быть они не хотели сообщать мне о том, какой у меня диагноз на самом деле. Вобщем не знаю как убедить себя, что у меня нет шизофрении.
Здравствуйте.
Опасение о наличии серьезной психической болезни очень характерно как для ОКР, так и для панических атак. Это похоже на такое состояние как ипохондрия, только тут опасения касаются не физического здоровья, а психического.
Посещение пяти врачей по одному и тому же поводу — это компульсия. И Вы на собственном опыте можете убедиться в том, что компульсии не дают облегчения — вы продолжаете обращаться к психиатрам несмотря на заверения в том, что у Вас нет шизофрении.
Я бы рекомендовал Вам воспринимать присутствие этих мыслей как естественное свойство ума. Вместо того чтобы расценивать их как симптом шизофрении, расценивайте их как симптом ОКР. Вам не удастся убедить себя в отсутствии шизофрении — попытки такого самоубеждения это лишь форма ритуального поведения. Гораздо выгоднее для Вас будет научиться жить допуская некоторую неопределенность (даже в таком важном вопросе).
Здравствуйте. У меня недавно умерла собака, я очень переживаю по этому поводу. Но переживаю я не столько из-за того что ее больше нет, но из-за опасений о том, что я могла ее отравить, подлив в еду средство для чистки труб. Еще я пытаюсь понять, не относилась ли я к ней грубо. Я старалась все это тщательно проанализировать, но мой мозг как будто скрывает от меня эти факты, чтобы как бы выдать себе саму себя в лучшем свете. Я по много раз мысленно в возвращалась в тот день, когда она умерла, чтобы максимально подробно восстановить в памяти все свои действия, но каждый раз все заканчивалось тем, что я упиралась в этот ужасную картину, как я подливаю Тирет ей в миску. Я знаю, что этому нет никаких логических обоснований, потому что я ее очень любила, и я бы ни за что не стала делать с ней что-то подобное. К тому же она болела в течение нескольких месяцев и скорее всего умерла из-за болезни. Но я никак не могу убедить себя в этом. И мне все кажется, что если я очень постараюсь, то смогу точно вспомнить, подлила я ей яд или нет. Понимаю, что это замкнутый круг, но ничего не могу с собой поделать.
Здравствуйте. Навязчивости о причинении вреда своим домашним животным встречаются довольно часто, в особенности тогда, когда человек очень привязан к своему питомцу. И это неудивительно, потому что ОКР бьет в самые больные места, затрагивает те аспекты жизни человека, которые особенно важны для него.
Важи попытки узнать точный ответ на вопрос о том, отравили Вы собаку или нет,
фактически являются ПРИЧИНОЙ Ваших страданий, а не способом избавления от них. Просто потому что быть на 100% уверенной в чем-либо невозможно.
Принятие неопределенности было бы гораздо более выгодной стратегией, нежели безрезультатная и изматывающая погоня за определенностью. Примите факт наличия подобных сомнений как неизбежную данность. В Вашем уме могут возникать различные мысли, но это не означает, что эти мысли являются правдой. Относитесь к таким мыслям как к страшной книге на полке в Вашей комнате: книга может лежать рядом с Вами, но при этом совершенно необязательно обращать на нее внимание.
добрый день.
меня уже несколько лет не покидает страх, что я вдруг потеряю контроль и порежу себя ножом или откушу кусок от бокала и проглочу его. куча разных неприятных идей, которые я не могу выкинуть из головы. что с этим делать? иногда мне хочется лечь на кровать и лежать, пока эти мысли не пройдут. не знаю, как избавиться от всего этого. мне бы хотелось поехать в путешествие, иметь детей, но борьба с навязчивостями высасывает из меня все силы
Здравствуйте, Мария.
Лежать в кровати до тех пор, «пока мысли не пройдут» — это явно неэффективная трата времени. Такие попытки совладания с навязчивостями будут лишь подкреплять Ваше заблуждение о том, что Вы не можете полноценно жить в присутствии неприятных мыслей. К тому же в бездеятельности навязчивости скорее всего будут возникать еще чаще. В качестве альтернативы я бы предложил Вам действовать следующим образом: 1) примите как неизбежную данность тот факт, что Ваш ум продуцирует мысли о самоповреждении; 2) уделяйте этим мыслям меньше внимания; 3) начните воплощать в реальность свои планы: путешествуйте, рожайте детей — и не позволяйте болезни диктовать Вам свои условия.
Здравствуйте. У меня навязчивые мысли о том, что я могу совершить что-то ужасное с моими детьми, что я могу оказаться (страшно даже писать об этом!) педофилом. Содержание моих навязчивостей менялось в течение нескольких лет: сначала это было беспокойство о здоровье, затем о нечаянном нанесении себе вреда, и вот теперь о детях. Это настоящий ад, я боюсь, что это просто разрушит мою жизнь. Скажите поможет ли техника экспозиции при таких мыслях?
Марго, в первую очередь отмечу, что видоизменение содержания навязчивостей — это ОЧЕНЬ распространённое при ОКР явление. Практически у всех консультированных мной пациентов тематика обсессий менялась с течением времени. По поводу эффективности экспозиции: навязчивости о педофилии, также как и контрастные обсессии очень хорошо поддаются лечению с помощью ЭПР. И принцип терапии всегда один и тот же, в независимости от тематики ОКР.
Добрый день.
у меня проблемя с разного рода навязчивастями. первая навязчивость была убить своих детей. Затем что я маньяк.потом гей. Сейчас что я педофил. Очень страшные мысли лезут в голову (проходя мимо какого нибудь леса или заброшенного участка мысль: вот здесь можно спрятать труп или забрать чужого ребенка из детсада или убить ребенку совешить насильственные действия мысль и т.п. мысли все разные) поначалу была тревога иногда ее нет. И начинаю думать а может действильно это так. Очень тяжело с такими мыслями. Подскажите пжл это ОКР или я псих? есть мысли что я так думаю значит я схожу с ума.
Здравствуйте, Сергей.
Наличие неприятных вторгающихся мыслей, от которых человек безуспешно пытается избавиться, — это основной симптом ОКР. Изменение тематики навязчивых мыслей также очень характерное для ОКР явление. Тот факт, что «иногда тревоги нет», не означает, что вы педофил или маньяк. Просто тревожиться 24 часа в сутки физически невозможно: в организме истощаются запасы адреналина. Если бы Вы были маньяком, то Вы бы не испытывали дискомфорта из-за этих мыслей, не искали бы в интернете информацию по навязчивостям и не задавали бы этих вопросов. Вы бы уже начали реализовывать свои коварные планы, получали бы от этого удовольствие и беспокоились бы лишь о том, чтобы не быть пойманным.
Здравствуйте, с августа 2013 у меня длится приступ контрастных навязчивостей, от которых не могу избавиться (все то, о чем говорят другие писавшие). Планирую к вам обратиться, как только будет свободное время. Не уверен, по вашей ли это части, но с конца 2013 года после начала приступа мучает ощущение тяжести головы, сдавленности внутри нее, чувство кома в горле. А с июня 2014 года появилось ощущение пошатывания (как будто при движении заносит) и слабости,ощущение дискомфорта, головокружения и полной апатии (отсутствия хорошего настроения). Подскажите связано ли это с ОКР (характерно ли для него) и каким образом? Если вылечиться от окр, исчезнут ли эти неприятные ощущения?
С уважением,
Здравствуйте, Алексей.
По поводу головокружения, пошатывания при ходьбе и ощущений в голове — я бы в первую очередь рекомендовал Вам пройти обследование у невролога для того чтобы исключить органическую природу этих явлений. Если же неврологом не будет обнаружено никакой серьёзной патологии, тогда можно будет предположить, что эти симптомы являются следствием тревоги. Подобные ощущения могут возникать как результат гипервентиляции: когда Вам страшно, Вы, возможно, начинаете дышать глубже и чаще. «Ком в горле» считается вполне типичным проявлением невротического состояния. А сниженное настроение — это часто встречающееся дополнение любого тревожного расстройства. По данным исследований, ОКР более чем в половине случаев сопровождается депрессиями разной степени выраженности.
Здравствуйте Доктор. Меня очень беспокоят мои навязчивые мысли об убийстве родных и близких, соседей. Для того, чтобы снизить их интенсивность в течение долгого времеи специально заставлял себя смотреть фильмы ужасов, читал про маньяков. Но это не помогло. Стало ещё хуже. Мысли никуда не делись. Их стало ещё больше. Мне стало еще хуже. Не могу устроиться на работу, выйти на улицу. Испытываю дереализацию и деперсонализацию. Общаться с людьми не могу. Скажите у меня ОКР? Пожалуйста посоветуйте что мне делать. Мучаюсь 8 лет. В больнице выписали медикаменты, от них мне стало ещё хуже, думал что действительно могу кого-то убить. Хотел умереть.
Здравствуйте, Александр
Возможно, пытаясь справиться с мыслями, Вы что-то делали неправильно: может быть Вы смотрели и читали провокационные материалы недостаточно регулярно; или сила страха, которая возникала при этом, была недостаточно высокой; может быть в процессе просмотра/чтения Вы выполняли незаметные для себя ментальные ритуалы — и таким образом нейтрализовывали воздействие экспозиции. Есть множество вариантов как сделать практику борьбы с навязчивостями неэффективной. Однако позитивный момент состоит в том, что при ПРАВИЛЬНОМ её выполнении, экспозиция ВСЕГДА приносит положительный результат. У всех, без исключения, людей. Потому что физиологические законы, по которым возникает, поддерживается и угасает тревога, универсальны для всех.
Собственно для этого и нужна очная работа с психотерапевтом — специалист отслеживает правильность выполнения упражнений, указывает Вам на допущенные ошибки, модифицирует уровень «нагрузки» таким образом, чтобы она была максимально эффективна, планирует график наращивания интенсивности практики, помогает корректно сформулировать цели и т.д.
Что касается лекарственного лечения, то оно тоже может быть неправильным. У нас в стране психиатры почему-то при ОКР любят назначать нейролептики или транквилизаторы. При этом доказанной эффективностью обладают лишь антидепрессанты из группы СИОЗС и кломипрамин (в дозах, приближенных к максимальным).
Еще раз здравствуйте. Скажите, при посещении обязательно ли заполнять какие либо карты учета, историю болезни, место работы, учебы, полные анкетные данные.Это к вопросу о конфеденциальности. Сами понимаете, что далеко не каждому человеку раскажешь об этой проблеме, и многие неалекватно воспримут, то же касается и врачей.
С уважением,
Здравствуйте, Алексей.
Нет, Вам необязательно даже сообщать мне свою фамилию. Ваши данные никуда не передаются.
Здраствуйте,у меня вроде бы не было ни когда окр, но мысли о том, что бы в кого либо воткнуть нож или в себя, переодически присутствуют. У меня на кожи рук и ног, как будто чешится, щикотится кожа, требует, чтоб я её распластала ножем. Но контралировать себя могу. Уже были 3 ранения в человека, резала себе руки, один раз воткнула нож себе в ногу. Лежала в психиатрии 2 раза. Но диагноза своего не знаю. Скажите, что это может быть? Может я маньячка или это психическое расстройство?
ps
У меня есть дети и муж, хочется нормальной жизни(
Здравствуйте, Анна.
У контрастных навязчивостей есть важная отличительная особенность — человек никогда не реализует их, потому что они идут вразрез с его истинными желаниями и моральными правилами. То, что происходит с Вами, не подходит под диагностические критерии ОКР. Не имею возможности устанавливать Вам диагноз заочно, однако когда я слышу от пациентки о том, что она наносит себе повреждения (при отсутствии галлюцинаций), то первое о чём я задумываюсь — это диагноз пограничного расстройства личности (ПРЛ, F60.3). Рекомендую Вам обратиться за консультацией к частному психиатру. При этом желательно, чтобы психиатр имел представление о том, что такое ПРЛ: на консультации можно открыто задать ему вопрос о том, известны ли ему симптомы данного расстройства, и попросить сообщить Вам предположительный диагноз (с обоснованием, по критериям Международной Классификации Болезней). Если же психиатр не знаком с диагнозом пограничного расстройства личности (а большинство психиатров на постсоветском пространстве, к сожалению, с ним не знакомы), либо не может или не желает дать Вам внятного разъяснения по поводу диагноза, то следует искать другого врача.
Здравствуйте,меня беспокоют мысли об убийстве своего парня или даже моего отца.Идут позывные импульсы к действию и крутятся мысли зачем я должна была бы это сделать ( типа мести или еще какого-то берда).я с этими мыслями борюсь и повторяю себе,что никогда некого не зарежу.но проблема в том,что я каждый раз боюсь того,что я захочу отомстить или из-за чего-то еще потеряю контроль и зарежу своего парня.Я каждый раз боюсь ,что у меня изменится шкала ценностей и я соглашусь с тем,что убивать нормально( из.за мести или еще чего-то там) и в конце концов убью.я каждый раз с собою борюсь.
Здравствуйте.
Страх потери контроля и внезапного смещения шкалы ценностей — это наиболее характерные угрозы, с помощью которых контрастное ОКР удерживает человека в плену компульсий. Вам кажется, что Вы до сих пор не убили своего парня только благодаря тому, что «боретесь с собой». Фактически же эта борьба льёт воду на мельницу ОКР, поскольку Вы не позволяете себе, отказавшись от защитных стратегий, убедиться в том, что ничего не случится. Для того, чтобы облегчить себе жизнь, Вам следовало бы, во-первых, принять факт наличия мыслей о насилии как нормальное и неизбежное явление, во-вторых, перестать сопротивляться этим мыслям и «импульсам» к действию.
Здравствуйте, Дмитрий. Три месяца назад я родила ребенка и сразу же стала испытывать сильнейшую тревогу без особых причин, не могла заснуть и постоянно мучила сдавленность в грудной клетке и ощущение комка в горле. И однажды я задумалась над тем, почему же мне так тяжело и трудно дышать и с тех пор постоянно контролирую свое дыхание. Иногда отвлекаюсь (очень редко) и дышу неосознанно, но потом все возвращается. Это длится уже полтора месяца. До родов такое бывало пару раз в жизни и длилось часа два, потом я забывала об этом. А сейчас никак не могу отделаться, при чем задохнуться вроде бы не боюсь. При этом мне в голову пришли мысли — а вдруг я все естественные процессы в организме буду контролировать? Я очень испугалась и в итоге иногда пытаюсь контролирую глотание и моргание. Является ли это ОКР? И есть ли возможность избавиться от этого? Эффективен ли при этом метод экспозиции? И как его применить в моей ситуации? Ведь я боюсь не задохнуться, а именно того, что это ненормально.
Здравствуйте, Галина.
То, что Вы описываете, это не совсем ОКР, а скорее некий обсессивный синдром: состояние которое, впрочем, также относится к спектру невротических расстройств и возникает по схожим механизмам. Полагаю, что экспозиция тут тоже может быть эффективна, однако большее значение я бы уделил разъяснению того, как на этот синдром влияют механизмы сканирования ощущений и соматосенсорная амплификация. Также важно было бы уделить внимание тому, что происходит сейчас в Вашей семье (потому что появление ребёнка может быть стрессовым фактором) и как у Вас получается справляться с текущей нагрузкой.
Здравствуйте.
Мне 24 есть семья дети.хорошая работа жизнь налаживать а вот в голове бред то кажется что сердце остановится было даже пару приступов.лёг в больницу.обследование здоров выписали антидиприсанты на 4 мес.после употребления началось какой-то усиление мыслей о смерти.когда мыслей о сердце нет мысли о том что я кого-то убиваю.кажется что во сне что мир искусственный с дыханием проблемы трусит.мышцы на лице сокращаются часто слишком часто и очень нервный.
Что за ерунда и как бороться или в крайнем личится
Здравствуйте, Игорь.
Вами симптомы говорят, скорее всего, о наличии панических атак (когда кажется, что сердце остановится, но при этом с сердцем всё нормально) и контрастных навязчивостей. Повышенная нервозность и мышечные подёргивания являются следствием тревожного расстройства.
Метод выбора при лечение этих состояний — когнитивно-поведенческая терапия.
Здравствуйте, у меня наверное эта проблема, я три месяца назад родила,месяц я была в эйфории от того что родила малыша,потом мне в голову пришла мысль о вреде ему даже написать не могу плакать хочется пробило током все тело и наступила па,при я этом я нахощилась с ребенком в больнице хотелось бежать куда то куда не знаю,мне дали 4 таб глицина и я успокоилась,приехав домой все стало еще хуже я зациклилась на этом,пошел в голове самоанализ откуда,за чем,за что такие мысли я ведь так его ждала, дальше хуже пошли мысли и о вреде окружающим гуляя с коляской было ощущение сейчас нападу на кого то и что то сделаю,па при этом всегда была, не хотелось просыпаться по утрам,думала лучше умереть чем сойти с ума от этих мыслей,я пошла к неврологу она мне сделала иглоукалывание и рефлексотерапию и прописала тералиджен я его пила не по схеме всего пол таблеьки на ночь ,через недели три стало легче сняло симптрмы того что сейчас возьму что то сделаю,но как бы бывают еще но не такие яркие,я медитирую ложусь и представляю как вода с макушки начинает медлено течь по телу и определеным участкам тела,занимаюсь йогой и хожу в бассейн еще пью пустырник форте и глицин, бывает что в голове мысли что все я не такая как все отчаяние какое то смотрю на ребенка плачу что такая мама плохая, и все время страх потерять контроль над собой хочу пойти к психотерапевту ищу хорошего не хочется просто так выкидывать деньги на ветер,надоело это состояние нормально жить мешает иногда бывает говорю да пошло оно все и на несколько дней все нормально а потом опять возвращаетя. Не знаю уже что делать.
Инна, беременность и роды часто являются факторами, которые провоцируют появление или рецидив ОКР. Это связано, во-первых, с гормональными изменениями в организме, во-вторых, с переутомлением, связанным с уходом за новорожденным и, в третьих, с повышенной ответственностью. Особенно последний фактор важен если это первые роды, ведь в этом случае Вы принимаете на себя новые для Вас обязанности и уклад Вашей жизни во многом меняется. Очень здорово, что Вы занимаетесь йогой, плаванием и медитациями — это неплохо помогает восстановить силы и в некоторой степени снизить тревогу.
Я конечно же рекомендовал бы Вам пройти курс когнитивной психотерапии — это наиболее эффективный метод для освобождения от контрастных навязчивостей («мысли и о вреде окружающим», мысль о вреде ребёнку, страх потерять контроль над собой) и депрессивных мыслей («я такая мама плохая»).
В случае высокой степени выраженности ОКР и депрессии имеет смысл обговорить с психотерапевтом вопрос о временном назначении антидепрессантов из группы СИОЗС.
Дмитрий, добрый день! У меня такой вопрос. Когда мне было 11 лет, у меня появилось навязчивое желание засунуть палец в розетку. Что я и сделала 🙂 ничего страшного не произошло, но я потом делала это не раз и с разными предметами (ножницами и т.д.). Не могу объяснить зачем, меня это очень мучило… Но пока я не получала какой-то дозы адреналина, у меня не проходила тревога. Спустя какое-то время (почти параллельно с этой историей с розеткой), у меня появился страх убить кого-то. Т.е. Контрастные навязчивости. Спустя лет 8 после этих событий начались панические атаки. Контрастные навязчивости то появляются, то пропадают. А сейчас я Прочитала ваш ответ про ПРЛ!!! И мне стало страшно! Вдруг я тоже начну делать то, чего боюсь?? Как тогда-с розетками? Но я даже представить себе это боюсь!!! Это ОКР? Или ПРЛ?(
Так я вообще живу полной жизнью, работаю на хорошей работе, путешествую, спортом занимаюсь, все благополучно. Так как меня эти страхи терзают время от времени, я обращалась к психиатрам, они сказали, что с розеткой-это вообще детское. Вон в школе у многих приколы были: душили друг друга полотенцами и никто не подумал потом, что он маньяк, а я типа просто такая мнительная)))))
Спасибо за вопрос, Надежда.
У пограничного расстройства личности есть несколько важных критериев, которые отделяют его от других расстройств.
Вот выдержки из раздела о ПРЛ в DSM (американской классификации психических расстройств):
[…]
2.Склонность вовлекаться в интенсивные, напряжённые и нестабильные взаимоотношения, характеризующиеся чередованием крайностей — идеализации и обесценивания.
4. Импульсивность, проявляющаяся как минимум в двух сферах, которые предполагают причинение себе вреда (например, трата денег, сексуальное поведение, злоупотребление психоактивными веществами, нарушение правил дорожного движения, систематическое переедание).
8. Неадекватные проявления сильного гнева или трудности, связанные с необходимостью контролировать чувство гнева (например, частые случаи проявления раздражительности, постоянный гнев, повторяющиеся драки).
9. Преходящие вызываемые стрессом параноидные идеи или выраженные диссоциативные симптомы.
Следует также добавить, что люди с ПРЛ не испытывают страхов по поводу наличия у них этого диагноза. Сомнения и беспокойства по поводу болезней свойственны всё-таки для расстройств тревожного спектра. Подозревать у себя какую-либо более тяжелую психопатологию — вполне типично для людей с ОКР.
В любом случае Вы можете обратиться за диагностикой и помощью ко мне и моим коллегам: в медицинском центре MHC, в котором я работаю, базируется первое в России сообщество Диалектическо-Поведенческой Терапии — наиболее эффективного метода лечения ПРЛ (http://dbtrussia.org/dbt_main/)
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста контрастные навязчивости могут сопроваждаться ФИЗИЧЕСКИМИ ОЩУЩЕНИЯМИ? Ко мне подошел мальчик попросил денег я ему их дал. Позже мелькнула мысль неплохо бы ему заехать при этом сильный страх и я увидел как я толкаю его он ушибается. все это ярко детализированно и главное с ФИЗИЧЕСКИМИ ОЩУЩЕНИЯМИ ПРОЦЕССА ТОЛКАНИЯ. Могут ли мысли образы сопровождаться ФИЗИЧЕСКИМИ ОЩУЩЕНИЯМИ НАНЕСЕНИЯ УВЕЧИй? Это мне не дает покоя. Очень нужна помощь.
Владимир, я не вполне понимаю, что такое «физические ощущения процесса толкания». Поясните пожалуйста. Это абсолютно такие же ощущения, как если бы Вы делали это в реальности?
Добрый вечер , скажите пожалуйста , что со мной , в том году у меня появился страх , на ровном месте просто краем уха услышала плохие новости и меня как пронзило , я испугалась что могу причинить вред самому дорогому для меня человеку мужу , дело в том что я за мужем уже 8 лет мы с мужем часто ругаемся и бывает деремся , у меня в жизни не было таких мыслей , я и фильмы ужасов спокойно смотрела и передачи тяжелые , никогда не было такого чтоб я на себя примерила , а тут страх а вдруг я так могу сделать и все в тот раз он у меня продержался 4 месяца изо дня в день меня посещали эти мысли , потом прошло и вот опять в январе я опять об этом не стого не сего подумала и все маятник заработал по сей день боюсь представляю , уже нет такого чувства страха но мымли не проходят теперь да аж а вдруг я могу вообще кому то причинить вред , убить , мне тяжело потому как у меня когда такого на было и сама по себе я очень добрая ласковая . Подстакиже что мне делать , как избавиться от этого (?
Карина, Вам в первую очередь следует помнить о том, что мысли — не равно действия. Мы можем представлять себе какие угодно неприятные и страшные вещи, но это не означает, что мы бросимся их осуществлять при первой же возможности. По какой-то причине наличие таких мыслей ужасно шокирует людей с ОКР, хотя эти мысли вовсе не являются патологией.
Здравствуйте доктор!
У меня вопрос с которым я не могу смериться. Могу ли я совершить то что у меня твориться в голове из-за ОКР? Убить например?
Никита, на этот вопрос я ответить не могу, поскольку не знаю, что творится у Вас в голове.
Да,абсолютно такие же физические ощущения как в реальности. Только вот картинка перед глазами,хоть она яркая,детализированная, но какая-то не совсем естественная. И я боюсь что на меня нашло какое-то безумие и я совершил убийство. У меня тогда был страх детей.
Владимир, я бы рекомендовал Вам обратиться к врачу-психиатру очно. Не пугайтесь, но по переписке сложно понять, что это за симптом.
Здравствуйте, я запутался уже.. у меня происходят постоянные мысли о том что я могу причинить кому-то вред, в частности это своим близким и это меня пугает, у меня есть какой-то внутренний страх находиться рядом сл своими близкими, я боюсь что что-то смогу сделать.. в глубине души я прекрасно понимаю что ничего никогда человеку не сделаю тем более близкому человеку, но меня просто накатывает волна страха я боюсь брать какие-то острые предметы потому что возникают мысли об причинении вреда кому-то, это ОКР? Мне самое главное нужно узнать: это всего лишь мысли? Я же не сделаю такого р чём думаю? Тяжело всё это воспринимать.
Здравствуйте, доктор!
Совсем недавно у меня в голове появились омерзительные мысли относящиеся к родным и покойной маме. Все это ужасно, мерзкие картинки и события. Мама и брат, мама и я… Я чувствую что схожу с ума, потому что я ненавижу себя за эти мысли!! На улице стараюсь не смотреть на прохожих, потому что, мне стыдно и отвратно за себя. Бывает смотря на маму с сыном появляются те же самые картинки насилия и инцеста как и с родными мне людьми. Я считаю, что не заслуживаю ничего в этом мире. Эти мысли не отступят, будут преследовать меня всегда, когда я буду оставаться наидине с собой…. От этого я плачу каждый день. Болят глаза, но эта боль, не сравнится с душевной. Мне ведь нет и 18 лет.
Только один стресс пережила, теперь это… Я задумываюсь о суициде… Умоляю, помогите..
Здравствуйте. То, как сильно Вас заставляют переживать навязчивости, чувствуется в каждом написанном Вами слове. Я понимаю, как Вы страдаете из-за этих мыслей и картинок в уме.
И мне хотелось бы донести до Вас вот какие идеи:
1. Вы не несёте ответственности за неприятные мысли, спонтанно возникающие в Вашем сознании. Так устроен мозг человека: мы лишь в очень ограниченной степени можем повлиять на содержание нашего сознания. Фактически единственное, что мы можем сделать со своим умом произвольно — это ненадолго перевести внимание с одного мыслительного процесса на другой. И всё. Мы даже не имеем возможности удерживать своё внимание на одной мысли, не отвлекаясь, более нескольких секунд.
2. Ваши мысли не определяют то, кем Вы являетесь. Вы можете представлять себе какие угодно мерзкие и страшные вещи, но при этом оставаться честным, благородным и любящим человеком. Это очень важно усвоить каждому, кто от контрастного ОКР. Я не устаю повторять это всем своим клиентам: неприятные, отвратительные мысли бывают у всех людей. Это подтверждено научными исследованиями (Clark, 2000). И лишь очень тонко чувствующие люди придают этим мыслям особенную важность и, как следствие, начинают мучиться от них. Иными словами, Ваши страдания говорят не о том, что вы маньяк или извращенец, а наоборот, что Вы очень чуткий и сверхответственный человек.
Пожалуйста, дайте себе право не мучиться: перестаньте корить себя за мысли. Не пытайтесь избавиться от них. Вы не можете очистить небо от облаков, и в этом нет ничего страшного. Говорите себе: «Мои мысли не есть я. Это всего лишь ОКР. Оно пытается заставить меня чувствовать себя отвратительно, но я не пойду у него на поводу. Я позволю мыслям присутствовать, но я не буду винить себя за них».
Дмитрий, добрый день. Пожалуйста, помогите разобраться. Уже больше месяца живу в психологическом аду. У меня появились нежелательные мысли и представления и такое ощущение, что эти сцены были в реальности. Как будто у меня был половой контакт с несовершенолетней. И что сам процесс я снимал на видеокамеру.Полный трэш. Я не могу полноценно жить. Постоянно проворачиваю это в голове. Как убедиться что всё это бред?? вызванная к примеру какие нибудь особенностями характера. Я очень мнительный и социофобны человек. Помогите, пожалуйста.
Александр, то что Вы описываете — навязчивые сомнения, направленные в прошлое, — очень характерный симптом ОКР. Я бы не рекомендовал Вам «убеждаться» в том, что это бред, потому что проверки себя, своей памяти, поиск «следов преступления» — это всё компульсии, которые делают Вам только хуже. Полезнее было бы принять наличие этих мыслей как неизбежный факт, ничего с этим не делать и перетерпеть страх. Это в общих словах, а по-хорошему конечно нужна очная когнитивная психотерапия.
Здравствуйте!!!У меня несколько месяцев назад после стресса появился страх причинить вред жене, сначала я боялся это сделать в сонном состоянии, когда я сплю, потом он сменился на страх сойти с ума, затем я стал просто бояться причинить вред жене. Я обратился к психотерапевту, он сказал что это тревожное расстройство и прописал нейролептики.Со страхом сойти с ума я справился. А вот мысли о причинение вреда не дают мне покоя, страха уже почему то нет (может быть из-за лекарств) и тревоги нет, есть просто мысли… Я уже не знаю куда от них деться, они возникают с утра и мучают меня до вечера. Я уже начинаю сомневаться , может быть это желание, вдруг я вправду что-то могу сделать.Ещё я заметил, что у меня появилась тяга каждый день искать в интернете похожие истории и после их прочтения я успокаиваюсь, я могу по несколько раз читать одни и те же статьи каждый день, может ли это быть компульсией? Иногда хочется убежать куда- нибудь, скрыться от всех, как эти мысли достали, даже иногда стал плакать, когда они сильно одолевают!!!
Здравствуйте, Кирилл.
1) Нейролептики малоэффективны при навязчивостях. Современные руководства по фармакотерапии ОКР дают по этому поводу чёткую рекомендацию: в первую очередь необходим приём только одного антидепрессанта (СИОЗС или анафранил) в субмаксимальной или максимальной дозе в течение нескольких месяцев. Найдите психиатра, который сможет грамотно назначить лечение.
2) Контрастное ОКР всегда пытается заставить человека думать, что неприятные вторгающиеся мысли — это его настоящие желания. Это обман.
3) Ежедневное чтение однотипных статей в интернете с целью получения облегчения — это компульсия (т.н. поиск разубеждения).
Я в подростковом возрасте мыл руки так часто, что у меня начинала трескаться и облазить кожа. Жуть. Я старался открывать двери локтями, чтобы не дай бог не запачкать руки. Довольно мучительная хрень, но контрастные навязчивости ещё хуже.
Самые неприятные навязчивости — те, которые мучают человека в данный момент. Регулярно слышу от своих клиентов что-то наподобие «Не понимаю, как можно переживать по поводу [сексуальной ориентации, мыслей о насилии, загрязнении, газовой плиты, замков и т.д.]; вот то, что происходит в моей голове сейчас — это самое ужасное!»
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, или хотя бы подскажите, на правильном ли я пути лечения. Мне кажется, случай у меня не самый тяжелый, так как важности навязчивым мыслям я практически не придаю и к тому же прочитала об этом несколько статей, после чего состояние улучшилось, я думаю, из-за подтверждения догадок о их незначимости. Проблема такова — навязчивые мысли (пожелания смерти и всякие негативные мысли), которые появляются в течение 5 месяцев,на которые я уже почти не обращаю внимания(только в случае с близкими людьми остается несильная тревога) и практически сразу «нейтрализую» их «хорошим» вариантом. Иногда навязчивые мысли не успевают появляться, а сразу (часто «на автомате») появляются нейтрализующие мысли. Сейчас пытаюсь сопротивляться появлению нейтрализующих мыслей, что практически невозможно для меня, они все-равно появляются. Для этого приходится сжимать кулаки, давить руками на голову и т.д. Подскажите, пожалуйста, правильно ли я делаю, и стоит ли вообще продолжать самолечение или лучше обратиться к врачу?
Наталия, в Вашем случае сопротивляться компульсиям наверное смысла не имеет, поскольку они случаются, насколько я понимаю, помимо Вашей воли. Клиентам, у которых это происходит, мы обычно рекомендуем либо «портить» компульсии (то есть после того, как на автомате появилась «хорошая» мысль, сразу специально думать «плохую»), либо стараться вообще никак не вмешиваться в эти процессы и просто отмечать в своём сознании возникновение обсессий и компульсий.
Помогите пожалуйста. Я уже не знаю окр у меня или шизофрения.дело в том что 2 года тому назад у меня на фоне неприятности на работе начались панически атаки.которые перерасти в навязчивый мысли ((.мысли были всякие :приченить вред себе или окружающим,навязчивый песни,…и.т. д.лежала на обследование в пнд поставили невроз +депрессия.
Выписали но состояние такое как было осталось…
Сейчас стало не выносимо просыпаюсь с мыслью что сейчас сойду с ума…и так до самого вечера не нахожу себе места.стала как не нормальная прислушаться к голове .к ощущениям что в ней твориться.из за этого всего началось угнетающее состояния.хожу как зомби с мыслью что сейчас сойду с ума.
Не однократно приема андидеприсанты но от них Ещё хуже состояние.
Помогите прошу больше сил нет…мысли просто покончить с собой.
Ольга, если нет возможности работать с психотерапевтом, то Вам нужно хотя бы проконсультироваться у грамотного психиатра, который правильно назначит лекарственное лечение. То что от антидепрессантов «ещё хуже состояние» вовсе не значит, что антидепрессанты Вам не помогут. Это скорее всего значит, что Вам назначали неправильный препарат, или не в той дозе, или на недостаточно продолжительный срок, или не прикрывали их седативными препаратами. Если хотите, я дам Вам контакты психиатра, который может проконсультировать по скайпу. Напишите мне на почту.
Здравствуйте! Можно ли с Паксила перейти на Рексетин?
Здравствуйте.
Паксил и Рексетин — это разные торговые названия одного и того же вещества (пароксетина). Поэтому да, можно, с сохранением прописанной врачом дозы.
Здравствуйте доктор. У меня к Вам такой вопрос: как Вы рассматриваете в плане эффективности буддийские практики, нацеленные на отпускание, невовлечение по отношению к приходящим мыслям, эмоциям? Например методы: анапанасати, дзадзэн, шаматха.
Ещё мне кажется что сильным терапевтическим свойством обладает исповедь у священника, но при условии что есть вера.
Очень хороший вопрос, Денис! Буддийские практики радикального принятия и отстраненного наблюдения за мыслями лежат в основе так называемой Третьей Волны когнитивно-поведенческой психотерапии (Acceptance and Commitment Therapy и Mindfulness Based Cognitive therapy). Это прекрасные техники, которые в сочетании с когнитивной проработкой ошибок мышления дают ощутимый результат. Однако, как и методика экспозиции, медитация требует регулярного и правильного выполнения. Когда я говорю про правильное выполнения, я в первую очередь подразумеваю, что медитация не должна становиться способом избегания непрятных мыслей. Изучение и практика майндфулнесс входит в программу терапии ОКР в нашей клинике.
Добрый день доктор! На вас последняя надежда, помогите прошу! Две недели назад появилась мысль что , я хочу ударить своего ребёнка , я попыталась это сделать , удалила его по ноге и по попе , потом очень сильно плакала , чувчтвуя себя чудовищем . эти мысли возникали в октябре 2015 года когда я кормила его и мысли пришли задушить , потом в 2016 в мае тоже пришли мысли задушить , я даже взяла подушку и пыталась положить на лицо , но долго не удерживала, он испугался начал плакать и я начала себя винить и плакать… Потом все прошло ..И вот в декабре 13 числа все началось снова . Мне хочется умереть от этих мыслей . Всегда приходят мысли что я избеваю или обливаю кипятком , я вначале не думала но потом прочитала что надо со страхом прям к лицом выйти , и прокручивала в голове что наношу телесные повреждения , душу, избиваю , кипяток проливаю на тело и тд . Вроде немного отпускала потом , но почему то потом решила что, лучше использовать 4 шага по Швабцу , отмечала мысль и думала что она не имеет важности , это просто ОКР, это не я , это моё ОКР , что я никогда не сделаю ничего чтобы вбить ребёнка. но почему тогда я попыталась ударить ?! Прошу помогите, я боюсь кому то сказать , к врачу идти не могу. живу в деревне , меня никто не поймёт ….
Здравствуйте, Анжела.
Я бы настоятельно рекомендовал Вам обратиться за консультацией к частному психиатру/психотерапевту. Современные средства связи (Skype, Oovoo) позволяют делать это на расстоянии, даже не выезжая из деревни. Вам важно поделиться с кем-то своими переживаниями (лучше со специалистом, который понимает в чём дело) — это даст Вам облегчение. Даже если у Вас нет возможности получать регулярную психотерапию, нужно чтобы Вам по крайней мере была назначено адекватное лекарственное лечение.
Дмитрий, это проявление ОКР? У меня наподобие мысли или тут другой диагноз, на ваш взгляд?
Здравствуйте доктор. У меня скорее просто вопрос, нежели просьба о помощи. Мне 23 года, в детстве мне поставили диагноз ОКР, насколько я помню в следствии незначительной родовой травмы. В полной степени что такое ОКР я понял, буквально, только что, пока читал коментарии. Симптомы меня не сильно беспокоят, просто часто дверь проверяю (максимум 2-3 раза за вечер), когда соприкасаюсь с грязным (по моему мнению) предметом руки сразу мою и тд. Еще, я думаю, у меня есть признаки арифмомании (постоянно считаю количество сделанных затяжек сигареты). Только что я понял, что всякие «плохие» мысли тоже один из симптомов. Мысли бывают, вообще, всякие разные и на тему убийства, и сексуальные, но я никогда не заострял на них внимания больше 10 секунд, да и вообщем то всегда понимал, что это просто воображение, просто полный бред. За свои действия я не беспокоюсь. Просто стало интересно, такие мысли, время от времени, бывают у всех людей или конкретно у обладателей ОКР? У меня такое случается 1-2 раза в месяц, но я даже не пытаюсь с ними справится, просто растворяю их в потоке мыслей и не парюсь. Единственное, что мне не очень нравится, это то что мне бывает сложно сконцетрироваться на одном деле, то ухо чешется, то нога, но я не уверен, что это как то связанно с ОКР. Нужно ли мне сходить к врачу на прием или все рамках нормы? Заранее спасибо за ответ.
Кирилл, вторгающиеся неприятные мысли (т.н. интрузии) есть абсолютно у всех людей. Обратить на такую мысль внимание и не пытаться с ней справиться — это совершенно здоровая реакция. Поэтому не переживайте, у Вас всё в порядке.
Здравствуйте.
Была у невролога, поставили диагноз невроз. У меня часто случаются панические атаки, когда еду в автобусе, чувство что вот-вот не смогу дышать. Иногда посещают плохие мысли, в последнее время ничего не радует, иногда бывают мысли о смерти. Часто хочется плакать. Когда посещают плохие мысли мне кажется что ,то о чем я думаю так и случится. Постоянные тревоги, переживаю за всё. Это может быть ОКР и куда обращаться в таком случае?
Здравствуйте, Мария.
Скорее всего можно предполагать у Вас наличие депрессии в сочетании с паническим расстройством. Вам следует обратиться к психиатру/психотерапевту (желательно практикующему когнитивную терапию).
Добрый день!
Мой первый окр запустился после того, как долгое время не курив травки я все-таки решила её покурить (кормить грудью ребёнка к тому моменту перестала). Это было ужасно!!! Я вдруг осознала в голове, что могу сейчас (тогда) убить своего малыша и затем себя, такой ужас меня охватил, стало тяжело дышать, руки и ноги похолодели и эта ужасная мысль не переставала меня покидать … Думала, что перекурила… Стала поедать шоколад, запивать кофе, а мысль все оставалась, после чего начала обращаться к Богу и молиться и просить его чтобы мой разум вернулся! С тех пор не курю, алкоголь редко.
Второй случился сегодня: утро началось рано, по назначению своего невролога выпила Диакарб 1 таблетку, через 1,5 часа аспоркам1 и мексидол 1(небольшая гидроцефалия и частые головные боли), затем отправилась гулять. Пройдя домой через пару часов почувствовала тревожность из-за частых позывов в туалет по маленькому(действие таблеток), а затем и по большому, появилась тошнота и запустился процесс, опять навязчивое состояние сопровождающееся и ещё плохим самочувствием (видать отравилась, лежу в инфекционной больнице после всего перечисленного)! Во время приступа молилась изо всех своих сил, было реально страшно, я и сын одни дома, на ножи старалась не смотреть, один даже убрала по дальше. Приехал муж и меня начало отпускать. Ему боюсь говорить, вдруг не поймёт (хотя врач скорой сказал: что у меня случился невроз по описаным симптомам)! Что мне делать? Может в моем случае запускать окр контрастный Интоксикация организма? Если начну пить успокаивающие чаи поможет? Только прошла с психологом курс, вышли на основную проблему не сдержанности, но о том случае говорить не стала, ведь не думала, что такое может повториться и без наркотиков!
Ирина, я вижу тут следующий механизм закрепления симптомов ОКР. В момент первого появления контрастных мыслей (после курения марихуаны), вы испытали телесные симптомы тревоги: затруднение дыхания, холод в руках и ногах. Ваш ум воспринял ситуацию как опасную и мгновенно выработал правило: если в теле происходит что-то непонятное, значит со мной что-то не так, значит я могу потерять контроль над собой. Мозг связал воедино непривычные телесные симптомы и контрастные мысли. Поэтому в сегодняшней ситуации, когда под действием диуретика Вы почувствовали новые незнакомые ощущения в теле (учащенное мочеиспускание, покалывания в конечностях, легкая дереализация — типичные эффекты Диакарба), Ваш ум автоматически запустил реакцию тревоги и зафиксировался на неприятных вторгающихся мыслях. Плюс к этому Вы подлили масла в огонь молитвами и избеганием ножей, тем самым возведя вторгающиеся мысли в ранг сверхважных — в уме стала закрепляться идея: «Я избегаю ножей, значит это действительно опасно». Полагаю, что диарея и рвота — это тоже скорее всего симптомы сильного страха, а не интоксикация.
«Успокаивающие чаи» не устранят основную для ОКР проблему: придание особой значимости мыслям. Психолог сможет помочь Вам только в том случае, если он знает, что такое ОКР, и если он работает в парадигме когнитивно-поведенческой психотерапии.
Здравствуйте!У меня воздержание 5 лет, может ли это как-то усилить сексуальные обсессии?
Максим, поясните пожалуйста: воздержание от чего? Только от секса или от мастурбации тоже? И с чем это воздержание связано?
Доктор мне кажется, что у меня самый неприятный и странный вид ОКР. У меня перфекционизм на покупку различных самых лучших и дорогих вещей. Допустим, увидел я IPhone 10 и все мое невроз говорит, ты ведь должен как перфекционист, брать самое лучшее, последнее, дорогое и пока не куплю меня тревожит навязчивая мысль. Приходится покупать не смотря ни на что и так всегда увидел дорогой велосипед и все тревога не отступает, это так неприятно столько денег уже потратил, благо что могу позволить себе, не представляю что было бы со мной, будь я безденежным, с ума сошел бы наверное.Помоигите ,заранее спасибо!
Здравствуйте, доктор! Умираю от контрастной навязчивости. Как доказать себе, что я не осуществила её?
Никак. Можно только смириться с неопределенностью. ОКР никогда не будет удовлетворено никаким доказательством Вашей невиновности.
Доброго времени суток! Подскажите, пожалуйста… Началось все года 2,5 назад. Я увлеклась темой «маньяки»… Хотела понять что происходит у человека в голове, когда он таким становится, научиться различать их в толпе, ловить и сажать их в тюрьму. Полгода я читала их рассказы. Мне не было приятно это читать, я даже иногда плакала. Но считала что только так я научусь их различать из основной массы людей. В итоге я мне стало это противно… и я перестала читать такое, поняла, что это нереально. Через месяцев два-три я уже и не вспоминала об этом, но тут началась жесть. У меня резко появились мысли причинить вред своим близким и домашним животным. При первом приступе я не обратила на него особого внимания. Второй приступ (так я называю это состояние) приключился даже не дома, а в гостях. Поток мыслей был настолько сильным, что меня гоняло в туалет каждые пять минут: то диарея, то мочеиспускание. Поток мыслей занимал 90% в моей голове. Я плакала, была подавлена. Боялась когда выключали свет чтобы спать, потому что мне казалось «во сейчас я поймаю галлюцинации, сойду с ума». В интернете прочитала что у меня ОКР и то, что это только мысли, но недолго думая пошла к психотерапевту. Меня положили в кризисное отделение. Пролежала там полтора месяца. Из таблеток давали анафранил 100 мг в день, ну и витамины в виде уколов группы Б. Не могу сказать что мне это все помогало… Я только испытывала «эффект побочки» от анафранила. Мысли как были так и остались просто немного изменилось отношение к ним. Когда меня выписали мне было очень трудно возвращаться домой, адаптироваться. С психологом в больнице мы пришли к выводу что такие мысли у меня появляются только после того когда я разозлилась и не выразила эту злость… то есть я все всегда держу в себе. Ну по-сути она права, я очень долго терплю если мне что-то не нравится, но наблюдая за собой я заметила, что мысли появляются не всегда от этого. Примерно год я ходила к психотерапевту, она корректировала лечение. Но мысли никуда никогда не уходили. И я опять почувствовала ухудшение и легла в больницу. В больнице мне дополнительно к Анафранилу начали давать Торендо, но кроме того что у меня от него была дикая неусидчивость и я ничего не видела впереди (хотя свое зрение у меня 100%) не было. Тем не менее, мне его продолжали давать. К выписке мое состояние ухудшилось еще. Мне показалось, что чем больше я на это делаю акцент (хожу по врачам, делаю записи в дневнике и т.п.), тем мне хуже и решила перестать пить таблетки, ходить по врачам и старалась забить на это все.
Не могу сказать что это мне помогало. Но после того как я полностью перестала пить Анафранил (через месяца 4) мне стало становиться все хуже и хуже. Я снова сходила к психотерапевту. Сказала что перестала пить таблетки, но хотелось бы проставить уколы и походить на «сенсорное одеяло» и «расческу». Она выписала мне три вида уколов. Название не припомню, но у одних был эффект для улучшения кровообращения, про другие она сказала что это как антидепрессант. Я начала их ставить 16.04.18, а к 20.04.18 у меня полностью пропали мысли. Я даже начала радоваться жизни. Такой эффект был до прекращения процедур.
После все опять сошло на нет. Кажется что стало совсем плохо. Теперь уже у меня засела мысль в голове что я не только начну убивать, а что буду от этого удовольствие испытывать. И иногда прям казалось что от одного слова «убей» у меня будто возбуждение, хотя его не было, я проверяла сама себя. Сходила к психиатру, она мне выписала Адаптол на ночь и днем, три раза в день Фенибута и сказала что это из-за того что я себя загнала, что не даю волю своим эмоциям, что нельзя держать все в себе.
Я принимаю эти препараты уже около двух недель, но не могу сказать, что они мне помогают. Может быть я стала чуть спокойнее, но эти мысли как были, так и остались и очень сильно пугают меня. Я обвиняю себя за то что тогда увлеклась этой темой про «маньяков», смотрю на людей и мне кажется что простые бытовые вещи — это счастье, которого я не ценила раньше. А теперь мучаюсь, боюсь постоянно саму себя. Твержу себе что я никого не хочу убивать и то, что меня это не возбуждает. А если до этого дойдет, то я лучше убью себя чем буду жить таким чудовищем.
У меня ОКР или запущенные вариант? И что мне теперь делать? Мысли опять на 90% занимают мою голову, особенно когда я одна дома. Я очень устала от этого.
Здравствуйте.Моего сына 12 лет преследуют мысли агрессивного харпктера по отношению ко мне,сестре.Что это может быть?Сам он понимает,что это неправильно,даже плачет иногда.И что предпринять нам,как родителям?.Спасибо.
Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться в одном вопросе. То, что у меня ОКР- это я уже поняла месяца 3 назад, смотрела сериал и там во втором сезоне началась жесть, был какой то псих, который убивал и калечил людей,смотрела сериал 24 часа без остановки 1 сезон, а во втором началась адская фигня. Было часа 4 ночи молодой человек спал, я устала и легла к нему , и тут началась жесть,мне стали в голову приходить ужасные картинки, что его рука в крови и т.д… я испугалась, пошла ванну чтобы отвлечься, начала плакать и мне стало страшно.дальше началось развитие ОКР, мне казалось что я могу причинить вред ему, я не резала продукты и перестала заниматься готовкой. Это прошло и я вернулась к готовке. На протяжении некоторого времени пыталась применять к себе практики и читать статьи ,возможно это и помогло. Но недавно у меня началась другая проблема, я была на собеседовании с девушкой и после шла домой, и тут мне пришла мысль в голову, а вдруг я сделала ей что плохое или причинила вред и ушла, но этого не помню. Я попыталась быстро отвлечься, но не смогла и теперь после каждой встречи 1на1, я пишу людям чтобы они мне ответили и чтобы я поняла, что ничего плохого я не сделала и не сделаю никогда. Я это осознаю, но ничего не могу поделать и стараюсь написать или позвонить и спросить, дошли ли они до дома или сказать ,» спасибо за встречу » . Мне это так надоело, я хочу просто жить и все. Боюсь идти к психотерапевту, решает ещё что я психопатка какая то. Я знаю, что я другой человек и что я не причиню людям вред,но этот коварный ОКР просто не отпускает меня .
Дмитрий, здравствуйте.
Вот уже несколько лет я борюсь с симптомами ОКР, только в этом году с ними бороться стало ещё тяжелей.
Мне кажется, что я действительно совершу какой-нибудь поступок по отношению к своим близким, думаю, что реально этого хочу, и мне от этого очень страшн, я люблю своих близких и одновременно боюсь за них, что мои мысли могут осуществиться и я захочу это сделать.
Подскажите, в чём моя проблема, пожалуйста?
Антон, проблема может быть в том, как именно Вы боретесь с симптомами. Если под борьбой Вы подразумеваете попытки очистить ум от нежелательных мыслей или, например, заменить плохие мысли позитивными — то этим вы только подкармливаете важность интрузий и делаете себе хуже.
Здравствуйте, у меня проблема. Всякие мысли у меня давно, то я боялась умереть, то что вред нанесу себе или кому то, а теперь вообще ужас начался, я боюсь что я могу сама типо пообещать что то и сделать что то плохое. Эти мысли полностью занимают мою голову, я не хочу жить, уже неделю пью ад. Мне страшно , что я схожу с ума, меня ничего не радует и я и не могу успокоиться. А у меня ведь семья, ребенок, но меня как будто ничего не интересует.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста со мной что то не так и я близких своих пугатю.
У меня ВСД со временем появилось ПА и вроде я с этим смерилася . Как неделю назад у меня начался ужас какой то, боюсь что сума сойду или что-то сделаю . У меня маленький ребенок 2года я всегда за него панически боялась что с ним что то может случится и тут вдруг появился мыслил не хорошие.Ночью проснулась посмотрела на него и вдруг не с того не сего подумалось а взять и придушить мне аж плохо от этого сделалось аж помутнело в глазах. И это только было начало . К вечеру следующего дня вообще кошмары начались на что не посмотрю на какие то не было предметы , сразу рисуются страшные мысли и представления .ножи вообще прячу с ним остается одна боюсь иной раз смотреть на него боюсь что опять что нибудь представлю . Боюсь что я ему что нибудь сделаю .У нормального человека не должно и близко таких мыслей быть я все прекрасно осознаю и не чье с этим сделать не могу . Пыталась отвлекаться на короткое время помогает а потом опять начинается с новой силой . Уже когда нет сил спровлятся я ревуся и вроде легче и сильно сильно после этого клонит в сон. Я на него смотрю и чувствую что я виновата перед ним что так думаю .А сегодня с утра понять отокавали мысли и с ними сомнение а вдруг я хочу это сделать , может я правда хочу это сделать и тп ,при этих мыслях нет не волнения не страха просто они крутятся и крутятся без конца как будто заставляя в них поверить.
Что со мной происходит ? Боюсь что я правда могу своему ребенку что либо сделать. Уже переживаю вдруг я и в одекватном состоянии что нибудь ему сделаю
Здравствуйте,очень похожая ситуация(подскажите пожалуйста вы справились с этим?и если да,то как?буду очень признательна ответу.Спасибо
Здравствуйте,у меня проблема.
Первая проблема была,когда у меня умер родственник от болезни.
У меня был страх,что я заболею.
Когда у меня,что-то болело я спрашивала у других это опасно или нет.
Со временем это прошло. Потом я стала бояться незнакомых номеров и боялась взять трубку,но со временем,стала к этому нормально относиться.
Теперь главная проблема,когда я была в восьмом классе я смотрела экстрасенсов и там показывали историю про маньяка,потом меня мама отправила погулять с собаками.
Я с ними погуляла минут 10 и пошла заходить в подъезд. Я как обычно зашла в подъезд и решила выбрать ключ нужный для замка,чтобы не перебирать и быстрее открыть дверь.
Тем временем по ступенькам проходила девушка и я проходила со своими собаками. Мы прошли мимом, а в одной руке я держала ключ,а в другой поводок.
Первая собака побежала первая,так как она была без поводка. А со второй собакой я проходила мимо девушки.
Мы прошли,а девушка спустилась со ступенек,обернулась,посмотрев на нас и вышла из подъезда.
И мне вдруг пришло в голову не поранила ли я её ключом,когда проходила мимо.
Потом я поднялась на лифте на свой этаж и у меня было чувство тревоги.
Я зашла домой и мы с мамой стали выходить из квартиры,потому что было нужно забрать посылку.
Мы спустились на первый этаж и я стала смотреть на те ступеньки где я проходила мимо девушки.
Там было пусто,а я думала,что случилось что-то ужасное,хотя на самом деле ничего плохого не случилось.
Мы вернулись домой и я стала проверять тот самый ключ,сделала я это или нет(хотя знаю,что этого я не делала и было чувство тревоги)
Со временем я забыла эту историю. Два года я её не вспоминала.
Потом в 10 классе у нас на последнем уроке была контрольная работа,я её закончила и вышла из класса.
И отправилась вниз в вестибюль за своей одеждой,но мимо меня прошёл мальчик и я стала думать сделала ли я что-то плохое и от этого тревога.
Потом мы классом поехали в театр и смотрели спектакль. Я сидела рядом со своими одноклассниками, а перед нами сидел другой класс помладше.
Они ели чипсы из-за,которых воняло. Мальчик перед до мной сидел в наушниках и в телефоне, а я подумала о том,что подхожу к нему и беру его за шею и начинаю его трести.
Потом отгоняю свои мысли и вижу,что мальчик так и сидит спокойно в телефоне и в наушниках и у меня опять было чувство тревоги,почему я о таком подумала.
потом мы вышли из зала и мы стали ждать остальной наш класс,а я смотрела на то кто выходит из зала,когда я увидела,что тот мальчик в наушниках вышел,я успокоилась,но потом опять начинаю думать не сделала ли я это(хотя знаю,что нет).
И таких ситуаций полно. Я всегда обхожу прохожих,потому что боюсь причинить кому-то вред. Вы можете подсказать,что мне делать?
Дмитрий, здравствуйте, я дружила с одни парнем и была влюблена когда-то, но потом мы с ним поссорились, он даже стал мне противен. Мне очень понравился другой, но со временем, у меня начались мысли, что я внушила себе симпатию ко второму, чтобы забыть первого. И мне лезут в голову мысли, что тот моя судьба, я доказываю себе, что это не так. Порой до истерик, слез доходит, потом мысли, защищающие именно первого, и от этого мне ещё хуже, потом я думаю, может, так и есть он моя Судьба. И так по новой, каждый день с утра с этой мыслью встаю, мучаюсь. И о чем мы бы я не хотела подумать, даже когда смотрю любой фильм или слушаю музыку, образ первого, хотя я этого не хочу. Мне кажется, это будто тюрьма. Это может быть связано с ОКР?
Да, Анна, повторяющиеся нежелательные мысли и сомнения + стремление избавиться от них в сумме составляют ОКР
Здравствуйте, появляется желание нанести вред окружающим, убить с особой жестокостью или заставить сильно страдать, иногда изнасиловать. Как правило подобное желание возникает тогда, когда вероятность успешного его выполнения очень высока. Возникает внезапно и последовательности или определённой цикличности я не заметил. Действий «катализаторов» я тоже не замечал. Сопровождается всё это детализированными образами, а так же чем то вроде лёгкого счастья и мнимого понимания того что это нормально. Это желание как бы оттесняет на задний план все мои убеждения о ценности человеческой жизни и убеждение о том что заставлять людей страдать. Всё это начинает казаться глупостью, чем-то крайне бессмысленным. Появляется твёрдая уверенность что если воплотить всё образы что в голове в жизнь то это доставит неповторимое удовольствие и радость. Всё время до момента пока делание не покинет меня испытываю чувство эйфории. Желание появляется всё чаще, а сопротивление ему даётся всё тяжелее.
Добрый день. Мне 33 года. Я очень прошу помощи, так как сил просто нет. Дело в том, что я страдаю боязнью оставить в квартире включенный электроприбор (чайник, утюг, плиту). Опишу проблему. Когда я собираюсь на работу, я проверяю, выключено ли все. И, если раньше одной проверки приборов было достаточно, то теперь я проверяю по сто раз, то есть проверил чайник или плиту, лампочки на них никакие не горят, иду к двери, но что-то меня тормозит и я возвращаюсь снова и смотрю на чайник или плиту. Я уже заложником этих приборов стал. Почему я не верю глазам своим и тактильным ощущениям? Глаза видят ,что не ничего не работает, руки не обжигает, но проверяю по сто раз. Все началось с пожара на работе, отсюда всего бояться стал.
И еще одно. Я порой боюсь причинить людям плохое. Объясняю. По своей работе я встречаюсь с разными людьми. Встречаюсь в людных местах. Встречаюсь со многими девушками. И вот бывает такой момент, что я боюсь людям причинить вред ,что человек от меня не уйдет живым и здоровым. Особенно тревога здесь обостряется, когда я знаю ,что очень нескоро этого человека увижу. У меня такой кошмар был ночной, когда приснилось, что я всех , с кем встречался, убивал и мне долго ничего за это не было. Но потом наступает осознание, что у меня нет желание причинить вреда людям.
Что со мной стало? Что мне делать?
Здраствуйте помогите мне разобратся.Началось все с того что я когда переходила дорогу с ребенком держа его за руку у меня появилось желание бросить его под машину(мысль и импульс в руку) потом держа нож опять тоже самое(мысль плюс импульс в руку что я могу это сделать).Сначала я это как бы не замечала или делала вид что не замечаю не знаю сколько это длилось.Потом мне пришлось уехать в командировку,где я очень перенервничала и опять кухня нож и меня укрыло конкретно(слезы истерики депрессия,физически давило между грудями ком в горле).Ну и началось эксстрасенсы гадалки (ходила для уверенности что я ничего не сделаю).Были у меня такие мысли(самоубийства, нанесении вреда и во с новном близким,заражением ВИЧ,что у меня шиза,что схожу с ума ,что могу занятся сексом со своим ребенком)и многое другое.В отделении неврозов поставили диагноз ОКР,назначили лечение,я пролечилась.После чего было все норм пока я опять сильно не перенервничала и стали мне приходить навязчивости, я думаю сделаю как мне говорил врач стала с ножом за спиной у ребенка говорила сделай это(начались картинки перед глазами крови у меня было состояние что я сечас это сделаю и я вышла с комнаты.И все понеслась опять но только уже было у меня в голове что я этого сама хочу сделать.И пошло поехало(почему люди убивают, зачем мы живем на этом свете, смысл жизни, почему мне хочется это сделать,анализ всей жизни,почему я когда то била ребенка, за что,чувство вины что на нем срывалась,что я неправильно живу и мыслю и тому подобное.Пожалуйста посоветуйте что делать.Была у психотерапевта назначила она мне таблетки кпт.А еще забыла еще у меня страх наложить в штаны со всеми симптомами.Пожалуйста помогите!!!
здравствуйте Дмитрий. Мне очень плохо уже 2 года то приходят то уходят мысли о том что я могу совершить что то плохое и причинить вред своим близКим а особенно детям. Я уже не знаю мои ли это мысли. Сначала боялась а теперь даже не знаю… Пила Фенибут 1 месяц. немного помог. я очень люблю своих детей. и тут эти мысли как тяжело. И так жить я уже не могу ничего не радует. как только я остаюсь наедине с детьми у меня такая паника что даже не высказать. Может мкнязь нужно изолировать??? Как только я слышу новости о том что мать убила своих детей мне становится не по себе. и я задаю себе вопрос она смогла а я не дай Бог смогу!? что мне делать. жизнь как будто потеряла смысл. помогите.
Я стал справляться с ОКР, когда настолько устал от них, что стал в метро играть на телефоне, чтобы отвлечься, потом просто, когда приходила очередная гадость — просто ее не кормил своим вниманием по методу Скарлет — я подумаю об этом потом, я сейчас занят, мне надо работать или просто — я занят и эти мысли стали просто терять свою яркость и постепенно забывались. Когда перепроверял плиту по сто раз — я стал позволять себе проверить несколько раз, а потом просто думал — ну, попсиховал, хватит? Тоже стало не важно. А потом я понял, что есть просто причина и причиной — внутреннее сопротивление женитьбе. Я не хотел, но так как «порядочный человек так должен сделать» я женился. Я жил не так, как я хотел и вся эта ОКР-щина шла тупо от внутреннего постоянного напряжения, сопротивления происходящему.
Чем больше я принимал то, что я сделал, делал своим — тем проще становилось. Как-то так.
Спасибо за то что поделились своим опытом!
Здравствуйте!, у меня отчасти распространенная ситуация, но из всех комментариев моя проблема не прослеживалась сполна и я окончательно запутался.
Я столкнулся с тревожным расстройством где-то в сентябре 2018 года, после долгого и мучительного стресса, который начался с 2017 года.
Был страх, что я хочу уйти от очень близкого для меня человека, с которым мы действительно через многое прошли, и это «многое» видимо и стало причиной моих «страданий».
Этот страх редко ослабевал, и я совсем не знал как с ним бороться, несмотря на весь дискомфорт, что он мне причинял — я мог с ним жить, пусть и полноценной жизнью это сложно назвать.
Я не знаю, есть ли смысл описывать всё, что происходило до настоящего момента, ибо сейчас это волнует меня больше всего.
Пару дней назад у меня усилилось чувство необходимости уйти от близкого человека, но я понимал, что я этого совсем не хочу, так как я очень дорожу им, потом я смог изменить фокус мыслей на другие вещи и стало слегка легче, и я думал, что таким образом я смогу избавиться от этих неприятных ощущений на совсем.
Но тут произошло то, что обрушило все мои планы, ибо в какой-то момент у меня внезапно усилилась тревога по этому поводу и она заменилась мыслями о том, что я могу причинить вред своей половинке, сюжеты типичные, почитав некоторые форумы, и в какой-то момент я смог себя успокоить тем, что это просто тревожное расстройство и просто нужно фокусироваться на других мыслях, и это срабатывало, однако с сегодня у меня нет тревоги, страха и переживаний, угрызения совести, что я могу совершить что-то плохое, есть только ощущение, будто я не поддаюсь этому самому желанию навредить или убить родного человека и только это меня сдерживает до поры да времени. Я не знаю, как мне быть.
Я не понимаю, какие эмоции я испытываю в этот момент, при этом есть ощущение, будто это желание, которое требует, чтобы я его удовлетворил.
Я осознаю, что не хочу ничего подобного, но я понимаю это логически, а не эмоционально, внутри у меня чувство будто вот-вот и я реализую что-то плохое в действительности, но эмоции не дают мне понять что это плохо и это меня должно пугать, но не пугает. А все
эти мысли вызывают щекотание в груди.
Как быть? Из-за этого состояния я не мог полноценно работать, соответственно денег на специалистов нет на данный момент.
Написал всё, что пришло в голову, пусть и не смог до конца озвучить проблему. Надеюсь, вы хоть немного поможете мне, хоть и в обычных комментариях это очень и очень сложно.
Добрый день. Месяца 4 назад стала просыпаться среди ночи от бешеного сердцебиения, чувства непонятного что сердце сейчас остановится и я умру. Так за эти 4 месяца было и несколько раз днём. Потом после того, как я перенесла два стресса небольших, где то через неделю в обед легла спать и проснулась с ощущением дереала- я как бы смотрела на себя со стороны, думала что сошла с ума. Два дня плакала, потому что боялась находиться в этом состоянии и не понимала, что со мной. Потом дома меня одолел какой то непонятный страх и ужас, что не могла сидеть на месте, хотелось ходить по квартире и дошло до того, что промелькнула мысль идти куда нибудь, что я не справлюсь со своим телом и выйду в окно, я очень испугалась- не схожу ли я с ума. Плакала. Теперь эта мысль про то, что я могу выйти из окна меня достала, думаю постоянно, и как начинаю думать, то аж мурашки по коже и суета какая то начинается, страх. И так уже недели две. Что со мной творится?
Скорее всего это паническое расстройство
Здравствуйте Дмитрий , во первых большое спасибо , что отвечаете на комментарии и поддерживаете людей с такими проблемами. Могу сказать, что страдаю ОКР где-то с 15 , мысли были связаны с педофилией , естественно я не знала , что это ОКР и просто смирилась с тем , что они у меня есть , сама не подозревая я использовала метод Шварца , переключалась на что-то другое , оставляла мысли без ответа , не спорила с ними и сильно не погружалась , я помню , что они мучали меня какое-то время , естественно было чувство вины , а потом я вообще забыла , что они у меня когда-то были . В данный момент меня мучает мысли связанные с причинением вреда близкому , естественно которого я люблю больше себя и желаю ему только хорошее , началось все с сильного стресса и в какой-то момент я ночью лежала в комнате , абсолютно ни о чем не думая и вдруг пронеслась эта мысль , конечно я испугалась , подумала , что начинаю сходить с ума , боялась потерять контроль , потом на утро я подумала вдруг это было типо неприятный сон или сон в полусне и успокоилась , но потом эти мысли появились рядом с этим человеком , конечно я не ожидала , что они вернутся и начала искать много информации в интернете и поняла , что у меня ОКР , сначала целыми днями пыталась занять себя и свою голову чем-то, почти не отдыхала , можно сказать гнала эти мысли , что не правильно , потом перестала им сопротивляться , вспоминала прошлый опыт и просто оставляла их у себя в голове , пробовала метод экспозиции, потом побоялась , что могу неправильно его провести и не вызывала страшные картинки . Могу сказать , что все пришло к тому , что мыслей почти нет , если думаю о них , то от силы минуту в день , иногда бывает такое , что вспоминаю , что целый день не было этих мыслей , но даже эта мысль уже означает , что я думаю об своей навязчивости, но теперь моя проблема в следующем мысли меня сильно не пугают, думаю что они начинают мне надоедать , что самое главное в лечении , но после недавнего стресса у меня появилась не мысль , а чувство , что я хочу нанести вред , паники нет тревоги тоже , я на 100 процентов знаю , что не нанесу вред , я полностью контролирую себя , но со мной происходит следующее: я чувствую , что внутри какое -то напряжение что ли и оно выливается в то , что мне хочется нанести вред человеку , естественно я этого не хочу и эти уже не мысли , а чувства меня сильно пугают , все начинается с нуля , все то состояние , которого я долго добивалась , т.е спокойное состояние снова сменяется тревогой , я читала подобное у людей страдающих педо ОКР, что не реагируешь на мысли , ОКР тебе подбрасывает чувства или желания , но т.к в данный момент моя навязчивость связана с другим — меня это сильно беспокоит , надеюсь на ваш ответ
У меня всегда были страхи что я плохой человек или убийца но они никогда не причиняли мне сильного дискомфорта. Я всю жизнь, с 10 лет ужасы смотрю и Кинга читаю, я себя чувствовал не пробивыемым всем этим, относился очень спокойно. Недавно, точнее сказать 2 месяца назад, появился страх который мне не давал спать, постоянно панические атаки, не мог есть из за стресса. Я начал больше проводить время с друзьями и мне стало намного легче. Потом как рукой сняло, мысли ушли на неделю, потом опять вернулись. Я пью зверобой и мне легче, даже когда мысли приходят, я на них не обращаю внимания.
Я сильный человек и готов сделать все что бы выздороветь. Я очень боюсь но я могу заставить себя и ножи держать и ужасы смотреть и так далее. Советуете попробовать? Я боюсь это меня с ума сведёт.
Здравствуйте. Нормально ли при окр в один период несколько разных по содержанию контрастных навязчивых мыслей или это уже симптом чего-то серьезнее?
При ОКР такое часто бывает.
Добрый день. Ответьте,пожалуйста. После про чтения в интернете статьи, что мать выкинула из окна своего ребенка и сама прыгнула,меня охватил страх,а вдруг я тоже так сделаю. Уже 3 месяца я боюсь этого, думаю о том случае. Как мне избавиться от этих мыслей?!
Здравствуй, Дмитрий.
Извини что на «ты». В этом нет никакого неуважения. Просто так привык.
Во-первых, хочу выразить тебе от самого сердца благодарность, за твою работу. Благодаря тебе я наконец то понял, что со мной происходит, и изменил свою стратегию с «самоуничтожения» на «поиск решения проблемы».
Во-вторых, прошу у тебя совета. У меня очень тяжелый случай ОКР. Из симптоматики — контрастные навязчивости сексуального плана. Непреодолимое желание искать и смотреть в интернете сексуальные материалы либо с очень пожелыми женщинами, либо с очень молодыми девочками допубертатного возраста. И первое и второе противоречит моим убеждениям, я сильно стыжусь своих влечений, а после мастурбации на такие материалы презираю себя, ненавижу. Это обсессии. Из компульсий — я уничтажаю данные на жестком диске, переустанавливаю виндоус и иду в душ. Иногда эти уничтожения/душ могут повторятся несколько раз в сутки, но в основном я стараюсь «терпеть» свои обсессии 1-2 недели.
При этом у меня были реальные сексуальные отношения с женщинами намного старше меня, но мысль о реальных контактах с маленькими девченками мне неприемлема. Я страдаю от этого уже почти семь лет, и дошло до того, что я просто перестал выходить из дома без острой необходимости, а если выхожу и вижу на улице юную девочку то я резко разворачиваюсь и иду в противоположную сторону, что бы у меня не возникало развратных мыслей по поводу неё.
Все семь лет я изучал этот вопрос в интернете, так как по понятным причинам (этика, стыд) я не могу набраться сил и прийти на приём к психиатору с данной проблемой. Методом проб я установил, что симптоматику значительно снижают СИЗС (конкретно флуокситин в дозировках 20 мг в сутки утром, на протяжении 2-3 недель).
Буду благодарен за любые рекомендации и советы. С уважением, пациент.
Добрый день, у меня есть вопрос, как действует лексотонил и является ли он активным в ситуации ОКР?
Лексотонил — это, упрощенно говоря, антидот против опиоидов (героин, морфин) и бензодиазепинов (феназепам, реланиум). В лечении ОКР не используется.
Здравствуйте, можно ли стать «патологическим» человеком из-за того, что во время полового акта или мастурбации, приходят обсессии?
Честно говоря, я не знаю, что такое «патологический человек». Но в любом случае возникновение обсессий никак не влияет на характеристику личности, при каких бы обстоятельствах обсесии ни появлялись.
Дмитрий, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, могут ли симптомы ОКР усиливаться во время месячных? Последние 2 месяца стала замечать, что за неделю перед месячными и во время усиливаются навязчивости и тревога. Принимаю антидепрессант Ципралекс в дозе 10 мг. До этого принимала Бринтеллекс, но он мне не подошёл.
Здравствуйте. Почитав статью, комментарии и Ваши ответы на них я поняла, что у меня ОКР.
У меня есть собачка. Я ее обожаю так же как и мужа. На работе даже часто по ней скучаю. Но когда я дома с ней на едине меня переодически мучают мысли с вооброжаемыми картинками, что я могу скинуть ее с 5ого этажа. Особенно когда открываю окно, чтобы проветрить помещение. Или когда готовлю, т.е. беру нож и представляю , как могу приченить ей вред. Потом я могу весь день прокручивать эти мысли в голове и испытывать сильный страх, вину за то что я ненормальная, что все живут нормально а у меня какая то сатана аморальная в голове. Иногда плачу после вышеописанного самоонализа. Сейчас меня это состояние не покидает 3 день. Очень тяжело жить с такими мыслями. Потому что не представляю жизнь без своей собачки. Так же мы через пол года хотим зачать ребенка. Но у меня нереальный страх что когда у меня будет беззащитный ребенок то у меня появятся аналогичные мысли к ребенку. Поэтому я ОЧЕНЬ БОЮСЬ БЕРЕМЕННИТЬ, но хочу ребенка.Это дибильность. Муж об этом не знает. В последнее время я стала перенаправлять мысли о собаке, что лучше сама скинусь с 5ого этажа, но собачку не трону…Сейчас пишу и реву…
Как мне это лечить? Я начала смотреть фильмы ужисов и мысли стали еще более навящивыми. Можно ли это прекратить в домашних условиях или только со врачем или медикаментозно?
Если можно в домашних условиях, можите ли Вы дать совет каких нибудь практик помимо ужастиков, потому что они на меня влияют еще хуже? Или надо продолжать смотреть? Может есть добрые практики? Зарание благодарю за ответ. С нетерпением жду! Я уже вся извелась….
Здравствуйте! Лет 7 назад стали приходить мысли, что я могу в метро кого-нибудь толкнуть на рельсы. Эти мысли причиняли мне страдания и вызывали большой страх, при том я пыталась отрицать их наличие. Потом вроде прошло, и вот примерно месяцев 5 назад мне пришла мысль, что я могу убить себя или дедушку, с которым жила. Это все вызывало огромный страх. Я легла в психиатрическую больницу, где рассказала доктору, что боюсь причинить кому-нибудь вред. Меня он спросил, как часто я мою руки. Он решил, что у меня ОКР, мне поставили этот диагноз. Я боюсь, что у меня шизофрения, просто это не разглядели.Когда я вышла из больницы, меня снова стали посещать страхи про метро, которые причиняют страдания. И очень пугают. Что со мной?
Анастасия, если диагноз, поставленный в больнице, вызывает у Вас сомнения, то Вы можете обтатиться к другому психиатру за вторым мнением. В случае если второй врач подтвердит ОКР, то дальше следует действовать по протоколу лечения ОКР.
Большое спасибо за ответ!
Здравствуйте! Не могу сказать, что у меня присутствуют расстройства, но хочется узнать, что именно происходит у меня в голове. Дело в том, что у меня нет никаких навязчивых мыслей об убийстве или же причинении вреда ни себе, ни кому либо, однако часто перед глазами просто воспроизводятся картинки различных травм или же ранений, с которыми я не в силах сделать что либо некоторое время (обычно несколько секунд). Особенно это проявляется перед сном, когда я лежу с закрытыми глазами. Не понимаю из-за чего это может быть, ведь я не увлекаюсь подобного рода размышлениями и не питаю любви к фильмам ужасов и всего в этом роде. Можете ли вы посоветовать что-нибудь, чтобы как-то бороться с такого рода «отклонениями»?
Здравствуйте, Дмитрий!
Очень нуждаюсь в вашем совете. Жить стало тяжелее, сложно ощутить радость.
ОКР у меня открылось в подростковом возрасте с безобидных ритуалов.
В 10 лет мне начало казаться, что у меня кружится голова, и как только я думала о предстоящих радостных событиях или походе в гости – воспоминание о том, что она кружится, портило настроение и омрачало быт. На самом деле органически я была здорова и головокружений не было. Я сама себя в этом убедила.
Сейчас меня преследует навязчивая мысль о том, что 4 года назад, я за свой счёт решила неудобную ситуацию и сделала доброе дело перед человеком (цена вопроса была невелика), из своих денег я заплатила человеку за выполненную работу, хотя не должна была. Просто посчитала, что это будет честно. Второй человек много угощал меня во время рабочих обедов, а я единожды заплатила ему за такси и не напомнила о долге. Теперь с этими людьми я не общаюсь. Об этих ситуациях я не вспоминала никогда. В период стресса почему-то подсознание достало эти ситуации и теперь я думаю, что пока они не вернут деньги, я не успокоюсь. Что делать, подскажите, пожалуйста?
Доктор,здравствуйте.Страдаю навязчивыми мыслями и паническими атаками(ранее)с 20 лет,сейчас мне 33 года.2 раза проходил лечение в клинике неврозов в 20 и 22 года соответственно.Были вегетативные проявления в виде нехватки воздуха,тахикардии,»кома в горле»и прочих составляющих панической атаки(о которой мне тогда было ничего не известно).После прохождения лечения,а именно фармакологического:флуоксетин 20 мг 2 раза в день + транк феназепам на ночь.мне стало совсем хорошо и все симптомы прошли.И через месяц я был счастлив и здоров.Но к сожалению мне не объяснили в то время врачи механизм возникновения всего этого.И как таковой психотерапии не было.И через несколько лет симптоматика вернулась,но уже с навязчивостями тяжелых болезней.Все дело в том,что я учился в мед колледже в это время и очень много перенимал из лекций и вешал на себя,соответственно страдая от придуманных симптомов.Во второй раз лечение было ровно такое же и так же все прошло быстро,за исключением навязчивых мыслей.Даже стоял вопрос перестать учиться на Фельдшера и сменить специальность что бы успокоиться.Но я твердо решил этого не делать и закончил учебу.Далее искал ответы на свое состояние сам,перечитал всего Курпатова,что мне очень помогло разобраться с паническими атаками раз и навсегда.Смотрел разнообразные лекции о неврозах в интернете.Но не мог найти подробной и правильной информации о лечении навязчивых мыслей.Которые с течением времени порядком мешали жить.В первую очередь мысли о собственном здоровье,разнообразные болезни грезились мне и я много обследовался у врачей,которые разводили руками,констатируя полное здоровье.Вегетативных проявлений уже не было.Когда я работал на скорой помощи у меня начались мысли,что что то не то введу пациентам на вызовах и они умрут,причем страшно было,что мысли были повелительного наклонения,как приказ..Как будто я должен делать это и в голове были страшные картины всего этого,как покадровая съемка на фотоаппарат,снимок за снимком.Пришлось оставить работу в медицине…(что,конечно было ошибкой,подкрепившей обсессии,сейчас я это понимаю)Дальше мои размышления привели меня к тому,что раз в голове мысли которые как бы приказывают мне причинить вред,то это определенно шизофрения…И так,как в голове была инфа об этом поверхностная из курса маленького психиатрии в колледже,мне запомнилась лекция про бред овладения…И я,конечно начал навязчиво думать,что я схожу с ума и скоро реализую все свои картины из головы…Навязчивости переключились на близких,при разговорах,просто мыслях о близких…Что я их убиваю,разными способами,все в подробностях,с кровью и прочим…Далее мысли сексуального характера и извращений разнообразных…И опять же больше всего пугает что я как бы должен это обязательно сделать..иначе никак…Вот в таком русле живу уже лет 8 постоянно ищу информацию о лечении этих состояний.Благодаря вашему сайту узнал о методе Экспозиции.сейчас применяю,тревога усиливается конечно,мерзко все это и неприятно…Но буду продолжать.Очень страшно,что это будет всегда и рано или поздно я совершу то,о чем навязчивости,сойдя с ума…Вот как пример…завтра пойду навестить друга,а в голове прям слова..Убей,его…И сразу картинки как это я делаю… Прошу прощения за столь длинный текст.Если можете дать краткий комментарий по всему мной написанному,буду крайне благодарен.может у вас есть информация где можно подробнее прочитать о когнитивной психотерапии и конкретно методе экспозиции.Спасибо за ранее.
Иван как можно с вами связаться? Хочу пообщаться, проблема 1 в 1 как у вас, именно мысль приказательного характера как будто я доложен и по другому никак и так же как и вы все думаю и представляю, если есть возможность свяжитесь со мной.
Rejisser007@yandex.ru
Здравствуйте. Не верю в то что можно излечить то , что появилось из ни откуда…
Я прячу большие ножи , дабы небыло мыслей кого-то порезать. ( Хоть я этого не желаю) Не живу выше второго этажа, иначе желание спрыгнуть не даст мне покоя.
Страшные мысли о причинении вреда кому то , не дают покоя …они крутятся в голове 24/7… Проверялась на вменяемость , прошла тест..
Здравствуйте, доктор, помогите пожалуйста. Мне 16 лет, ОКР-с 14. Я пошла к психологу впервые в 15, и это мне очень помогло, мыслей не было где-то пол года, а если были-то я очень легко от этого избавлялась. Но буквально несколько дней назад появилось желание убить свою маму. Для меня это ужасная затея, у меня к маме огромная любовь и привязанность, я , естественно, боюсь потерять контроль, но дело ещё в том, что желание и физическое. Я не желаю никому смерти, но очень хочется воткнуть в кого-то нож или толкнуть под машину. Я сильно боюсь, что сделаю непоправимое, это меня сильно мучает. Мне хочется взять нож и я это делаю, а потом направляю его в воздух или на себя ( хотя себя я убивать вовсе не собираюсь), совершая « мнимый выпад». Когда я рядом с мамой, я могу замахнуть руку, но для того , чтобы обнять её, я очень боюсь, что могу не справиться с собой. К тому же, все считают меня « ангелом» , а мама очень любит. В школе мне пририсовывают крылья, так как не ругаюсь матом, не пью и не курю, и на фоне этого контраст с мыслями и желаниями ужасный! Скажите пожалуйста, что мне делать?
Извините, Ева а вы смогли избавиться от ОКР? В данный момент? Если да то что помогло
Здравствуйте, я очень надеюсь, что вы ответите мне. Для меня это очень важно, прочитала вашу статью и решилась написать. Не уверена, но у меня есть подозрения, что у меня может быть ОКР. И это пугает, знаю, что люди живут с таким расстройством, но я не хочу к ним относиться, надеюсь, что я нормальная. У специалистов никогда не была, нет возможности и желания. Мне 16,отношения в семье очень хорошие, но совсем недавно (может 2 месяца назад) у меня в голове стали появляться крайне неприятные мысли об убийстве конкретного близкого человека. Ествественно, что для меня это ужас, стресс, мне страшно, что я позволяю себе о таком думать, тем более почти постоянно. Эта мысль появилась внезапно, ни с того ни с сего, но так же быстро она не ушла. Я себя успокаиваю тем, что это всего лишь мысли, что я этого не совершу, и типо думаю об этом лишь по тому, что этот человек мне близок и я боюсь его потерять, а мой мозг это воспринимает иначе и искажает всë, или же это из-за просмотра фильмов ужасов, типо они меня не очень погают, и мой мозг мне шлëт мысль, которая меня правда может напугать. Бывает ли такое, что при окр может быть только одна навязчивая мысль, или окр-это когда их много и они разные, а не на одну тему? Может я просто впечатлительная? Хочу заметить, что сначала у меня появляется мысль, от которой не по себе, а потом буквально через несколько секунд я могу считать что мысли и не было вовсе, что незачем переживать, а потом через немного опять начинаю думать, бывает, что думаю часами (может это громко сказанно, я не считала) и так, Сначала мне лезло в голову то, что я могу зарезать человека, потом задушить, со временем этот страх перерос в страх, что у меня была эта мысль, потом в то, что я могу такое совершить просто взять спонтанно и зарезать( страх потери контроля) потом то, что я ненорамальная если думаю о таком, потом мне стало страшно от того, что я начала спокойно реагировать на такие мысли, и появилась боязнь, что я действительно неадекватная если реагирую на мысли об убийстве спокойно и то, что я, теперь близка к тому, чтобы их совершить. Я боялась, что у меня может быть ОКР, и что если я нормальная и если всë у меня пройдëт-был же факт того, что у меня присутствовали мысли навязчивые, значит я всë равно странная, даже если типо «вылечилась». Вот. Стала вспоминать ещë случаи которые со сной были, начала наблюдать, что я совершаю по несколько раз и т.д. и поняла: почти всегда, когда о чëм-то думаю, пытаюсь думать граммотно, и если где-то допускаю ошибку при формулировании-начинаю думать заново об одном и том же, пока не наступит облегчение и угаснет потребность. Когда, к примеру, смотрю кино-часто ставлю на паузу, чтобы объяснить себе то, что и дебилу понятно. Это странно. Но я это списываю на впечалтительность. Когда я была ещë младше (было лет 8-10) могла стучать по несколько раз по столу, потом ещë столько же, и ещë. В том возрасте была ещë страшная навязчивость сделать больно кошке. Я была маленькая, видимо, не понимала что нельзя причинять боль, но в то время я помню, что всë прекрасно понимала, и несколько раз делала больно, могла ударить, подкинуть, придушить недолго. Мне крайне стыдно, очень стыдно за это, сейчас впоминаю и плакать хочется. Тогда мне тоже было стыдно и я перед кошкой «извинялась», обнимала еë. Не знаю относится ли к теме, но так же в детстве у меня были тики. Высовывать язык, резко дышать, дергать головой, закатывать глаза (все они сменялись поочерёдно, сейчас у меня их вообще нет). Вернусь к теме мыслей об убийстве. Сначала я не замечала, но сейчас понимаю то, что у меня есть беспричинный дискомфорт внутри, стыд, чувство тревоги (не могу точно описать своë состояние), и я начала искать почву, решила что причина-это мысли об приченении вреда. Из-за этого я не могу очень долгое время находиться в спокойствии, и кстати, такие мысли у меня, как ни странно, почти всегда только под вечер или ночь. Про лечение методом экспозиции могу сказать, что я даже не осознанно это пробовала. Я любитель всяких ужастиков, триллеров, смотрю их потому что интересует сюжет, а не потому что нравится смотреть на страдания (оп, еще одна навязвивость, которая закл. в доказывании себе, что смотрю из-за интересных сюжетов в таких жанрах, а не потому что интерес к смерти людей). Так вот, я их смотрю, над страшной ситуацией в голове об убийстве пытаюсь думать типо позволяя представить всë в красках и тд, но лучше мне не становится. Ответься пожалуйста, ОКР ли у меня, понимаю сама, что у меня есть симптомы, но я где-то прочитала, что «для окр характерен целый спектр состояний и симптонов, и наличие отдельных признаков отнюдь не означает, что требуется лечение». Помогите!!
Да, это всё навязчивости, которых в Вашем описании набирается целый спектр.
Здравствуйте,у меня с детства были различные навязчивые мысли ,выраженное окр,но самое страшное это мысль что я могу убить спящих близких(ребёнка)топором или ножом началось это после прочтения книги Преступление и наказание где убивают старуху топором,мне начали лезть мысли что интересно умирает ли человек от удара и как оно будет в реальности,близких я люблю до безумия и эти мысли доводят меня до слез и самоненависти,что делать с этим не знаю
Дмитрий, здравствуйте! Прочитала вашу статью и сообщения и укрепилась в уверенности, что у моего 14-летнего сына кроме аутизма (диагноз выставлен в 4 г.и есть инвалидность) ещё и ОКР. У него и раньше были какие-то повторяющиеся действия (мытьё рук, например, по десять раз в день или закрывания дверей по несколько раз, как будто надо закрыть правильнее, или желание при выходе за порог вернуться и выйти ещё раз, два раза коснуться чего-то, повесить, поправить). Сын с лёгкой уо, говорит мало и бедная речь, не может описать чувства.Сейчас уже полгода неравнодушен к ножам,может взять и ткнуть в кого-то из нас, но сам себя ругает, переживает, прячет ножи как только заходит на кухню. Когда зол, в любой обстановке говорит «надо резать папу».И сам же страдает от этого, ночами плохо спит. Сон тревожный, долго засыпает, надумает себе что-то и сам себя лупит по лицу за мысли,приступы самоагрессии. Ещё у него тяга сбросить тарелку с супом или чай со стола. До того, что отказывается есть и пить, или просит подержать посуду и посидеть с ним, пока ест. Врач говорит, что это может быть поведенческое (аутизм), а может окр. Прописала клофранил, будем пробовать. Что бы Вы порекомендовали нам кроме этого, какие психотерапевтические приёмы? Нужно учесть, что с ним сложно договариваться, он многого не понимает.
Татьяна, тут сложно что-то заочно порекомендовать, потому что действительно непонятно, навязчивые ли это импульсы к действию или сложность с контролем агрессии. Думаю, что кломипрамин это хорошее фармакологическое решение. Вероятно, что будет также полезна работа с психологом, специализируещемся на расстройствах аутистического спектра, работающим в подходе ABA.
Дмитрий , здравствуйте . Очень нужна ваша помощь . У меня навязчивости начались с гокр полгода назад . Неделю назад у меня начались обсессии педофилического характера , первые два дня я думал о суициде , но потом страх и ненависть пропали но мысли остались , а сегодня утром проскочили в ходе ссоры с мамой проскочили не самые хорошие мысли об убийстве ( нет , не желание )и теперь я думаю о том что я убийца, но страх не пришел как это было в начале моего невротического пути . То есть я не испытываю тот спектр негативных эмоций и страха ,как раньше. Это нормальная реакция психики ? Я выздоравливаю ? Или это вовсе не обсессии , ведь тревоги нет. И я понимаю, что это уловки окр и я переживаю о том что не переживаю, но с учётом того что я знаю об этой уловке я начинаю думать ещё дальше
Ну что ? Убили кого-то ?)
Здравствуйте!
Меня мучают мысли о нанесении вреда своим близким и о том, что кто-то из них умирает в аварии или как-то по-другому
Это происходит не часто, но каждый раз я ловлю себя на том, что из-за этих мыслей или когда я вижу картинки трупов, смотрю фильмы ужасов и тд. я мовержаю ритуалы(начинаю пытаться выдавить воздух из своих лёгких, путем выкашливания + к этому я напрягаю кисти рук и ног в особенности пальцы и как будто пытаюсь физически вытолкнуть из себя эти мысли)
Так же я почему-то начала очень сильно злиться на молодого человека из-за фигни, а иногда просто так, без причины
И что самое ужасное я начала его кусать
Раньше я кусала его легонько в шутку (в интернете есть мем, что так мы выплескиваем свою любовь, но я боюсь, что это не так)
А сейчас я начала его кусать из-за злости или потому, что я нервничаю из-за мелочей, кусаю очень больно, даже следы осаются(самое неприятное, что я получаю удовлетворения, когда очень сильно стисну зубы и ему будет больно. Я пыталась кусать одеяло вместо парня, но как бы сильно я не сжимала челюсти, я чувствовала, что не получила приятных ощущений)
Подскажите пожалуйста, что это может быть, к кому не надо обратиться или как я могу это сама исправить?
Недавно я очень сильно перенервничала из-за сессии и из-за этого появилась агрессия
Очень беспокоит, что я вымещаю злость на моем парне(укусы)
Добрый день, могут быть проявлением ОКР навязчивые мысли, что тебя обсуждают другие люди, считают тебя геем, маньяком и т.д. При этом, эти навязчивые мысли со временем дошли до того, что стало казаться, что тебя обсуждают в чатах в интернете, на улице за тобой следят и слушают что ты говоришь. Также, периодически кажется, что ты издаешь непроизвольные звуки, и все люди их слышат и агрессивно к тебе настроены из-за этого(но их никто не слышит на самом деле).
Здравствуйте.
Раньше меня посещали мысли о нанесении вреда сестре. Но это было очень давно и я не сильно придала этому значение, подумав что это все лишь мысль. Но теперь меня начали мелькать мысли о нанесении вреда ее ребенку,моей племяннице,в разных вариациях.Меня это очень пугает. Конкретный образ мелькает, как будто побуждает, и мысль, а что будет если..
Что со мной?
Здравствуйте, Дмитрий.
Вот уже несколько недель меня мучают «призраки прошлого». Когда мне было 15 лет (сейчас мне 20), у меня произошла следующая неприятная сцена с почти незнакомым мне парнем: в ходе разговора он начал нелестно высказываться о моей внешности, на что я не смог достойно ответить тогда. Однако (от обиды и отчаяния наверное) в голове возникла мысль-желание его смерти. Я тогда не придал этому много значения, потому что у меня подобные мысли уже появлялись (даже беспричинно) и со всеми людьми все было нормально. Но через несколько месяцев после инцидента этот парень действительно умер. И сейчас меня не покидает чувство вины, что от моей мысли тогда это и случилось. Я постоянно прокручиваю в голове тот сюжет, ищу доказательства своей непричастности. На время это помогает, но потом эти мысли возвращаются. И вроде бы я понимаю, что такое не могло произойти из-за меня, но избавиться от навязчивости не выходит. Подскажите, пожалуйста, что со мной.
К сожалению Вы попались на распространенную ошибку мышления, которая называется «материализация мыслей». Суть в том, что мир полон совпадений, а тревожный ум склонен увязывать их друг с другом с помощью ложной причинно-следственной связи. А когда это происходит с человеком, склонным к подавлению злости и самообвинениям, то всё становится совсем грустно…
Здравствуйте мне в этом году поставили диагноз ОКР,в начале меня действительно мысли пугали очень сильно и было чувство вины что я мол псих,маньяк,что я могу навредить родным и близким своим..Долго были мысли о том что я выпрыгну в окно,потом что зарежу кого то из родных,или смогу навредить людям на улице,врач так и не подобрал лекарства именно из класса антидепрессантов ничего не помогает,недавно выписал неройлептик квентиапин..Что тревожит меня так это что страх пропадает и такое ощущение что нет преград что ты сейчас возьмеш нож и навредишь родным..Могу ли я это в реале сделать или все таки нет?у меня меняется,то окна то ножи,врач мой говорит что ничего я не сделаю,но мне так стремно что я устал,и уже были мысли лечь в дурку пусть серой заколят и не буду чувствовать ничего..Спрашивалу врача почему совесть после таких мыслей перестала мучать,он ответил это из за принятия вами болезни,что мол вы же приняли что это болезнь..А мне скаждым разом кажется что я схожу с ума. Что это не излечимо,устал,и думаю что все таки что-то случится..так ли это на самом деле..или же я ничего не сделаю никому?
Сергей, здравствуйте, у меня подобная история и диагноз, подскажите, вы как ? Справились? Очень тревожно, что не справлюсь, тоже уже в дурку мысленно себя положила (
Здравствуйте. Проблема началась очень давно, я всё время ходил по врачам то с одной проблемой то с другой но у меня всё было нормально,. Боялся инфаркта, внутреннего кровотечения, но всё врачи мне говорили что я здоров. В 2019 году когда я долго обследовал ЖКТ и боялся что у меня рак , врачи меня успокоили и сказали что всё хорошо и только я успокоился как перед сном у меня появилась какая то богохульная картинка, я испытал жуткий страх. После сна я проснулся с чувством ужасной тревоги и страха и не как не мог успокоится. Потом почитал в интернете про навязчивые мысли и какие они бывают и начал боятся что я могу навредить себе или своим детям. Обратился к психиатру, месяца 3 я принимал кучу нейролептиков, но не чего не помогало. Потом начал пить анафранил, но на 4 день на дозе 100мг моё состояние сразу улучшилось я чувствовал что всё проходит, но вылезла побочка в виде задержки мочи и пришлось их бросить. Потом начал амитриптилин гриндекс принимать и через месяц он меня вытянул полностью, его я принимал 3 месяца и потом в течение года жил хорошо, мысли почти не беспокоили. Потом через год опять начали беспокоить и мысли и депрессия. Я два месяца пил амитриптилин (другой фирмы Озон) , дошёл до дозы 175мг….но такого облегчения не чувствовал как в первый раз и пришлось их бросить так как нужно было проходить мед комиссию на работе. И как то само собой получилось с ними справиться и 2,5 года я жил хорошо и чувствовал и верил в то что я всё контролирую и умею бороться с такими мыслями и состояниями. Но сейчас у меня был сильный стресс в течении месяца по поводу своего здоровья, я так переживал что у меня всё тело покалывало и когда выяснилось что у меня всё хорошо меня опять начало накрывать. Сначала я не смог спать пару ночей и была полная паника от того что я не сплю. Начал пить по 1/2 феназепама и начал спать но состояние не улучшалось. Я нахожусь в командировке и у меня всего одна пачка амитриптилин, начал пить потихоньку и вышел на дозу 50 мг(больше не могу т. к не позволяет количество) . Сначала первые недели мучила депрессия или страх что у меня депрессия сам не пойму, но старался отвлекаться. Потом опять мысли про то что могу навредить детям, но эти мысли сильный страх не вызывали я чувствовал что всё контролирую. Но пару дней назад я лежал и мне опять пытались лезть в голову мысли про детей. Я специально начал представлять как я целую своего ребёнка в лоб, но тут как картинка из фильма ужасов представилась что мой ребёнок превращается в чудовище, первые мысли об этом у меня были что это бред какой то…. Но потом начал думать что если я буду и правда этого бояться и не смогу находиться рядом с детьми….. Меня как жаром обдало, я начал стараться выкинуть из головы но становилось только хуже. Я понимаю как работают навязчивые мысли и что если на них такая реакция тревоги и страха то они обязательно закрепляться. Но не мог с собой не чего поделать. И начал бояться что я схожу с ума, что у меня психоз или шизофрения, что я остаток дней проведу в психиатрической больнице, ведь эти мысли полный бред и как о таком вообще можно думать я не понимаю. И мой мозг начинает крутить всё дальше, что вдруг я так буду думать про всех людей и не смогу выходить на улицу как люди у которых агорафобия. В Общем нескончаемый поток мыслей. И я прекрасно понимаю что это полный бред, но от этого страх только усиливается.
Роман, Вы проходите через обострения разных состояний ОКР-спектра: тревога о здоровье (ипохондрия), религиозные обсессии, контрастные обсессии. Все эти состояния имеют общую почву как на уровне биологии мозга, так и на уровне глубинных убеждений/мыслей. К сожалению Вы систематически сталкивались с не вполне грамотными лекарственными назначениями. Во-первых, амитриптилин в настоящее время не является препаратом выбора при тревожных расстройствах. Во-вторых, доза анафранила была увеличена слишком быстро: 100 мг на четвертый день это очень много, поэтому задержка мочи была практически неизбежна. В-третьих, отмены и повторные назначения антидепрессантов каждые несколько месяцев снижают их эффективность — препарат нужно принимать в стабильной дозе как минимум год. И в-четвертых, Вам ни разу не назначали препарат из первой линии — СИОЗС. Подробнее о принципах терапии Вы можете почитать в другой моей статье
Здравствуйте Дмитрий. Спасибо Вам за ответ. Сейчас у меня ситуация следующая. Я обратился к другому психиатру, рассказал ему всю свою историю и симптомы, которые я Вам описывал выше. Он поставил мне диагноз тревожно-депрессивное расстройство и сказал что окр в чистом виде мне поставить не может. На момент обращения я уже принимал амитриптилин в дозе 125 мг. Он мне назначил Паксил 1/2 таблетки (10 дней), атаракс (1/2 утро, 1/2 днём 1 вечером) Сероквель (100мг на ночь) седалит (1 т утром, 1 т в обед) , а амитриптилин постепенно убирал. Потом с 10 го дня Паксил по 1 т с утра. Через 10 -12 дней начал чувствовать улучшение, мысли стало намного меньше и депрессия уходила, хотя каждый день были приступы паники, но длились они пару часов, а потом весь день состояние было более менее стабильно. Потом я поехал в командировку и перед ней врач мне убрал седалит и добавил ещё 1/2 атаракс к ранее назначенному лечению. В командировке дней 10 так же было всё более менее неплохо, но потом опять всё обострилось, как будто и не пил таблетки вообще. Тревога, мысли о депрессии, бредовые мысли. Получается Паксил пью 1/2 10 дней и по 1 т 25 дней. Может быть такое что сначало было улучшение, а потом стало хуже. Или таблетки эти вообще мне не помогают? Ведь я пью их уже достаточно долго.
Роман, Вы пили препараты давно, но вероятно никогда не принимали их в достаточных дозах. Например для Паксила доза, эффективная при расстройствах ОКР-спектра, составляет в среднем 3 таблетки в сутки.
Здравствуйте! Мне зовут Эрик 27 лет, не женат. У меня уже очень долго идёт борьба с мыслями об убийстве или сделать кого то инвалидом. Раньше я не замечал этого, потому что как сейчас не было таких сильных желаний, и если раньше не было принципа то сейчас уже есть цель, принцип действия, знаю почему я этого хочу, я борюсь с этим как можно. Хочу убивать всех насильников, педофилов, а нежелательных людей вообще искалечить чтоб они поняли смысл жизни. Внутри меня кто то так сильно ждёт бунт во всём мире, потом чтоб легко было убить всех заключённых самых опасных, а остальных найти и очистить этот мир от ненужных людей. Так я вижу мир, в час ночи я встаю и просто смотрю на стену час почти, вижу перед собой такого же как я но потом резко прихожу в себя и ложусь спать, что делать, как избавиться, боюсь посещать психолога, в вдруг я шизик или одержимый… … …
Здравствуйте. Полтора года страдаю от навязчивых мыслей про педофилию. Мысль закрепилась после стрессовой ситуации с дипломом. Все было как по учебнику ОКР. Избегание, страх,тревога, проверки на возбуждение,смазку, проверки возбуждения на фантазии и образы, так же в присутствии детей. Страх причинить вред. Нормальное либидо пр-тихоньку сошло на нет. Сейчас вообще на нуле.Но сейчас тревога и страх спали, что беспокоит. Появляются ощущения что это приятно ментально или в теле, и мысли что тебе все это нравится и ощущения похожие, будто нравится. Но в итоге патологические сомнения. Потому что мнение меняется чуть ли не через 10 минут в зависимости от результата компульсии мыслительной. Читала в интернете что такое может перерасти в реальную парафилию, это правда? Может уже перерасло. Если есть какие то приятные ощущения, нет отторжения. Но возбуждения тоже нет, только если себя совсем не достать и не сфокусироваться.
Когда я была маленькой ,лет 6 , я купалась в ванной с игрушками. Я помню два барашка , маму и ее сына. И я боялась что я могу маленького барашка спустить в слив…. Я подносила его к сливу и тут же убирала в страхе , что я так не сделаю… Это длилось долго. А в один момент я его в него спустила. А потом рыдала…. А вы все ещё пишете , что вы не сделаете то о чем вы думаете… Мне сейчас 34, а я этом помню от и до. На этом фоне и остальные навязчивые мысли.. я могу сделать то о чем думаю. Это сильно пугает…
Ольга, я понимаю, что история из прошлого была значимой для Вас тогда и остаётся таковой сейчас. Но всё-таки, согласитесь, спущенная в канализацию игрушка и убийство близких — это не совсем равноценные действия. ОКР заставляет Вас ставить их в один ряд, и я не редко слышу подобные отождествления от клиентов (кто-то, по-моему, и в комментариях здесь об этом писал). Каждый из нас в течении жизни (и неоднократно) делал что-то неприятное, нежелаемое или даже что-то, что могло напугать. Однако если мы говорим про совершение серьезных ужасных поступков — то нас от них надёжно охраняют наши моральные стандарты и ценности: ценность человеческой жизни, любовь к близким и их безопасность.