Содержание консультаций
Вы можете обратиться ко мне как за разовой консультацией (включающей диагностику и второе мнение по лекарственному лечению), так и за курсом психотерапии, где мы работаем в течение нескольких месяцев — до достижения результата.
Психотерапия включает в себя следующие этапы:
1. Заполнение анкеты 📋
Для того чтобы мне заранее ознакомиться с Вашей ситуацией — до встречи я попрошу Вас заполнить анкету. Это позволит нам сэкономить время консультации, а также поможет Вам неспеша и детально описать свои текущие переживания и Вашу жизненную историю. Анкета довольно объёмная (заполнение займет пару часов), но многие мои клиенты отмечали, что размышление над заданными там вопросами уже само по себе давало им большее понимание происходящего с ними. Скачать анкету можно тут
2. Диагностика 🩺
По результатам Ваших ответов в анкете и первых консультаций я смогу озвучить Вам предполагаемое заключение. Оно никуда не передаётся (как и вся остальная информация, которую я от Вас получаю) и не является каким-то негативным ярлыком. Оно нужно нам исключительно для утилитарных целей: чтобы сформировать правильную тактику действий.
3. Рекомендации по лекарствам 💊
Хотя на дистанционных консультациях я не могу назначать препараты и выписывать рецепты, в формате информирования я могу сообщить Вам своё мнение о Вашей текущей схеме лечения (если Вы уже принимаете лекарства) или при необходимости направить к своему коллеге-психиатру на очный приём, на котором Вам будут назначены согласованные со мной препараты.
Вопрос о том, требуется ли фармакологическое лечение, мы решаем с Вами совместно.
4. Определение мишеней для изменений 🎯
Для того, чтобы добиться изменений в положительную сторону, необходимо поставить позитивные (и, что немаловажно, достижимые) цели. В КПТ мы стараемся ставить цели в поведенческом ключе. То есть при ОКР мы можем сформулировать задачу, например, так: «Регулярно обнимать сына, несмотря на страх заразить его» (вместо «Чтобы этих мыслей больше не появлялось»). При панических атаках: «Уметь ездить на метро даже когда плохо» (вместо «Перестать чувствовать подъёмы пульса«).
5. Нормализация образа жизни ⛹
Тревожные расстройства, ОКР, депрессия и нарушения сна очень часто заставляют человека отказываться от радостей, а иногда даже от базовой заботы о себе. Такая замкнутость на своих переживаниях только усугубляет тяжесть симптомов. Потому что если в жизни нет удовольствий и источников хорошего физического самочувствия, то и силам на борьбу с проблемами тоже неоткуда появиться. В связи с этим я уделяю много внимания тому, чтобы помочь Вам наладить регулярную вовлечённость в следующие сферы жизни: физическая активность, хобби, дружеские и романтические отношения, учёба/работа.
6. Выявление и опровержение страхов 😌
Все наши страхи берутся из-за пугающих мыслей, которым мы слишком доверяем. «Мне не хватает воздуха» или «Я ужасный человек, раз я думаю про насилие». Подобные мысли обычно насколько угрожающи, настолько и ошибочны. На психотерапии мы постоянно отслеживаем появление таких идей и даём на них рациональные ответы.
7. Глубинные убеждения и рескриптинг 🧩
Следующий уровень изменений — это более фундаментальные жизненные установки и правила. К ним относятся, например завышенная ответственность, перфекционизм, идеи о хрупкости и уязвимости своего организма. Часто они являются проявлением базовой системы ценностей и вообще не ощущаются человеком как проблема. Выявление таких убеждений и осознание их как источника напряжения — это та часть психотерапии, которая занимает основную часть времени. О том, что такое рескриптинг и как он помогает менять негативные убеждения, — я писал в отдельной статье.
8. Экспозиции 🪜
И наконец один из самых действенных элементов КПТ для проблем, связанных с тревогой — экспозиция, то есть целенаправленное столкновение с ситуациями, которые вызывают дискомфорт. На этом этапе я помогаю Вам спланировать и начать реализовывать следующее золотое правило: для того, чтобы перестать чего-то бояться, нужно в это окунуться! Разговаривать с незнакомыми людьми, трогать грязные поверхности, думать страшные мысли. Насколько эффективна данная практика — настолько же она эмоционально непроста. Но я буду рядом и поддержу Вас в прохождении этих испытаний 🙂
Посмотреть стоимость консультаций Вы можете здесь
